糖尿病會使腎小球功能嚴(yán)重下降，進(jìn)而導(dǎo)致人體胰島素不足，機(jī)體就不能充分利用葡萄糖和蛋白質(zhì)的分解來補(bǔ)充能量，這樣的結(jié)果就是使人體內(nèi)碳水化合物，脂肪被大量消耗，再加上水分的丟失，所以體重會逐漸減輕，形體變得消瘦。

糖尿病在高糖階段開始減肥。根據(jù)糖尿病的自然病程，可分為正常血糖、糖耐量受損和高血糖。
1.血糖正常期：該期雖然沒有血糖異常，但存在胰島素抵抗和細(xì)胞功能障礙；
2.糖耐量受損：胰島功能進(jìn)一步降低，胰島素抵抗仍然存在，血糖介于正常和糖尿病之間。
3.高血糖期：隨著糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展，血糖會顯著升高。此時，尿液中會出現(xiàn)葡萄糖。過多的糖會從尿液中排出，這會導(dǎo)致過多的熱量。同時，雖然血液中的糖太多，但不能轉(zhuǎn)化為熱量，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)的分解增加，導(dǎo)致體重減輕。

糖尿病病人出現(xiàn)消瘦的癥狀需要應(yīng)用降糖的藥物進(jìn)行治療，主要是說明血糖沒有控制好，導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，目前如果應(yīng)用降糖的藥物，保證血糖在正常的范圍，同時也需要控制好飲食，盡量少吃甜的食物，如果血糖在正常，就不會出現(xiàn)體重的消瘦。

糖尿病患者如果突然消瘦，有以下幾個方面原因：
1、是否是飲食控制太嚴(yán)格了，因為嚴(yán)格的飲食控制會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，體重下降。
2、需要觀察病人的血糖情況。如果患者血糖控制不理想，會導(dǎo)致明顯升高，體重下降。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去醫(yī)院用降糖藥調(diào)整血糖。
3、需要注意是否并發(fā)其他疾病。常見的是甲亢。如果糖尿病患者并發(fā)甲亢，也會因為機(jī)體的高代謝導(dǎo)致體重下降。同時要注意排除腫瘤疾病的存在，因為腫瘤疾病是消耗性疾病，體重下降也會發(fā)生。

糖尿病人變瘦的原因是：胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織，控制著三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝和貯存。當(dāng)糖尿病患者體內(nèi)胰島素分泌相對或絕對不足時，大量葡萄糖不能被人體充分利用，而從尿中丟失。為了補(bǔ)充生命所需能量，機(jī)體只能動員脂肪、蛋白質(zhì)進(jìn)行糖的異生，產(chǎn)生熱量以滿足各組織器官所需的營養(yǎng)。

糖尿病患者體重減輕的原因包括如下：
第一，血糖過高。糖尿病患者血糖明顯升高時，大量葡萄糖隨尿液排出，機(jī)體可利用的碳水化合物減少。只能進(jìn)行脂解來供給能量。因此，患者會出現(xiàn)典型的糖尿病“三多一少”癥狀，導(dǎo)致體重明顯下降。
第二，胰島素缺乏嚴(yán)重。胰島素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖原的合成。當(dāng)患者胰島素缺乏嚴(yán)重時，蛋白質(zhì)、糖和脂肪的合成就會不足，分解代謝增強(qiáng)，患者的體重減輕會加重。
第三，糖尿病的飲食控制太嚴(yán)格。當(dāng)糖尿病患者的飲食控制過于嚴(yán)格或有所偏差時，就容易導(dǎo)致體重下降。
第四，一些藥物，如雙胍類，可能會促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。