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得了心肌缺血治療要注意什么

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這幾天總是胸口疼痛,好像是心肌缺血,想問一下得了心肌缺血治療要注意什么?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:內科、心血管疾病
要注意不要大喜大悲,不可以過度勞累。保證充足睡眠吃飯七成飽,少鹽多吃新鮮水果蔬菜,有個開朗的心情,多運動散步以慢跑為主,戒煙酒。香煙中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導致血液黏稠,增加心肌缺血的發病率。要定期檢查。
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要注意不要大喜大悲,不可以過度勞累。保證充足睡眠吃飯七成飽,少鹽多吃新鮮水果蔬菜,有個開朗的心情,多運動散步以慢跑為主,戒煙酒。香煙中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導致血液黏稠,增加心肌缺血的發病率。要定期檢查。

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擅長:內科、心血管疾病

心肌缺血治療主要有以下幾個方面。
1、治療原則,應積極處理。
2、藥物治療。
3、介入治療方式。
4、外科冠脈搭橋手術。
在這過程中需要對冠心病進行有效的診斷與分析。一般仍以藥物為主,藥物治療以抗血小板為主,就是為了阻止血栓形成,防止冠狀動脈及腦動脈血栓栓塞,減少穩定性心絞痛病人心肌梗死發病率,受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、溶栓藥物等,他汀類藥物和其他有關。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

心肌缺血是否用住院治療需要根據實際情況判斷。
心肌缺血是心臟的血液灌注減少,使得心臟供氧量減少,心肌能量代謝異常。如果患者癥狀不嚴重,不用住院治療;如果患者不穩定性心絞痛或者是急性心肌梗死所導致的心肌缺血,應當積極的住院進行治療。
患者平時保持休息環境清潔、安靜、舒適,應保持合理的飲食,多吃營養豐富的食物。

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心肌缺血不治,可使病情惡化,需根據疾病輕重程度確定如何處理。
有輕度和中度癥狀都可以采用藥物治療,但是沒有嚴重到一定程度就應該進行手術處理。若癥狀較輕,需藥物治療,若病情嚴重則需及時到醫院進行輸液治療。因為心肌缺血嚴重時還可以導致心律失常和心力衰竭等并發癥,所以必須盡早發現并積極治療才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中對身體進行更多維護,別累得徹夜難眠,要有愉快的心情,同時要注意飲食調理,勿食辛辣刺激性食物,應以優質蛋白食物為主。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

冠心病是導致心肌缺血的主要原因。治療冠心病就是治療心肌缺血:
1、控制血壓、血糖、血脂,戒煙、控制體重,保持低鹽、低脂肪、低糖飲食等。
2.藥物療法:阿司匹林,氫氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集劑;降脂劑,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的藥物,例如美托洛爾,比索洛爾等。也可用于中成的中藥,例如:麝香保心丸、復方丹參滴丸等。對于嚴重的冠狀動脈狹窄或阻塞的患者,可以采用球囊擴張和支架植入,或進行冠狀動脈搭橋術。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般沒有“心肌缺血治療最好藥物”的說法,患者可以在醫生的指導下使用以下幾種藥物進行治療。
1、抗血小板藥,包括氯吡格雷和阿斯匹靈,如果需要,可以用氯吡格雷代替,替格瑞洛。2、調脂和穩斑類的藥物,主要是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等,這類藥物能夠使斑塊表面的纖維帽、逆轉斑塊中的脂肪細胞,具有抗炎、保護血管內皮的作用;3、具有營養心肌、改善心臟微循環的藥物,如曲美他嗪等。

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