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陣發性室上性心動過速手術危險嗎

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總是感覺心慌,難受,檢查是陣發性,室上性心動過速,說需要手術了,聽說要手術很害怕,室上性心動過速的手術有危險嗎?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:內科、心血管疾病
陣發性心動過速,有房性的,有室性的,一般室上性的心動過速可以通過射頻消融治療。一般,會出現生命危險,建議進行藥物或手術治療。有的人會自然終止。平時注意保持樂觀的心態,不焦慮,不緊張,不疲勞。建議完善有關檢查,比如心臟彩超,甲狀腺功能等方面的檢查,以排除繼發性的原因。
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陣發性心動過速,有房性的,有室性的,一般室上性的心動過速可以通過射頻消融治療。一般,會出現生命危險,建議進行藥物或手術治療。有的人會自然終止。平時注意保持樂觀的心態,不焦慮,不緊張,不疲勞。建議完善有關檢查,比如心臟彩超,甲狀腺功能等方面的檢查,以排除繼發性的原因。

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折返機制是導致陣發性室上性心動過速的重要原因。具體內容如下:
從心房肌到心室肌間僅有一條由心房肌肉向心室肌傳導的傳導途徑。先天發育和后天的原因可能會導致兩條通路。這兩個通道可以彼此形成一個環形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的條件下,由于心臟的收縮而導致的電流向下傳遞到心臟肌肉,甚至是心臟肌肉,導致心動過速。在這樣的條件下,可以用外科手段消除一條通道,只留下一條通路傳導,從而可以治療該病。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

得了陣發性室上性心動過速考慮可以先使用物理方法治療,如果不能終止其發作,可以應用抗心律失常藥物來治療,陣發性室上性心動過速,屬于心律失常的一種。陣發性室上性心動過速發作時,要注意血壓的水平。

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通常來說,陣發性室上性心動過速的復律方法有很多,具體分析如下:
陣發性室上性心動過速可以通過某些刺激迷走神經興奮的方式進行復律,比如憋氣,屏氣等動作,還可以通過壓迫眼球來刺激迷走神經。但是如果以上的物理方法無法達到復律的效果,那么患者的病情會比較嚴重,要及時去醫院進行復律,如心律平,腺苷,異搏定等。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,陣發性室上性心動過速會有以下癥狀表現:
陣發性室上性心動過速會心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈等癥狀表現。當出現房室折返性心動過速時,還會出現房室折返性心動過速的癥狀。也可能會出現暈厥、心絞痛、心力衰竭、休克等癥狀。
少數患者會出現較長時間的不典型表現,出現心力衰竭、低血壓、心室顫動等癥狀表現。當患者出現以上癥狀表現時,應該及時就醫治療。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

陣發性室上性心動過速的臨床表現有以下幾種:
1.典型表現:心慌胸悶胸痛氣短多汗頭暈甚至暈厥在臨床上心慌約為1:1,胸痛約為2:1,暈厥約為3:1,猝死約為3:2;
2.特殊表現:多尿是指尿量多。由于房室結內折返性心動過速時心房內利鈉肽含量分泌增多,有的病人感到頸部襯衫搖擺或頸部有明顯起伏;
3.其它:突然死亡,比較罕見。

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