心肌缺血一般可以通過心電圖進行確診。
通過做心電圖檢查，通常可以明確患者的心臟情況，有助于根據心肌缺血的嚴重程度，持續時間，以及缺血部位針對心肌缺血的情況。當心肌缺血時，面對缺血部位的導線往往表現為缺血st段下移或t波反轉。當心臟缺血時，由于工作壓力過大，會有心前區的疼痛。但想要準確的判斷是否患有心肌缺血，最準確的方法是冠脈造影。
心肌缺血即冠狀動脈血流由于不全阻塞，冠狀動脈供血不足，該病多由于冠狀動脈粥樣硬化所致，其次為炎癥栓塞及其他因素所致。
心電圖檢查為該病的一種重要檢查與診斷手段。其病因主要與心肌缺氧有關，也有其他原因如心律失常、高血壓和糖尿病等所致。臨床癥狀以胸骨后或心前區酸痛，胸悶，心悸，氣促，呼吸困難等為主癥。嚴重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心臟超聲，心電圖等檢查、冠狀動脈造影檢查等。臨床表現有不同程度的心肌損傷和功能損害，嚴重者出現心律失常、心力衰竭及休克等并發癥。
心肌缺血檢查必須在正規醫院進行心臟超聲，心電圖和冠狀動脈造影，這些才是根本考察，依據檢查結果進行對癥處理，同時，在臨床上可表現為某些癥狀，如胸悶、氣促。在這種情況下就需要考慮是否存在心肌供血不足，或者是心肌壞死，這是判斷患者預后的重要指標之一。
需要注意的是，心肌缺血必須積極處理，目前多采用藥物治療及手術治療，如未積極處理，可出現部分并發癥，如心律失常，還可引起心絞痛、心肌梗死等疾病。
這就要根據病人自身情況以及年齡、包括治療情況進行綜合評價了。
通常以慢跑或散步為主要方式，每次持續時間不超過60分鐘，通常每周3~5次。此外，還可以進行瑜伽、太極拳等緩慢的有氧活動，也較為適合心肌缺血的患者，注意不要劇烈運動即可。
心肌缺血患者在平時的飲食上也應引起重視，應低鹽、低脂、淡食、注重休息、忌疲勞、不熬夜、忌情緒高漲等。
患者可以通過以下方式來確診心肌缺血：
1.心肌損傷標志物：指標升高，則提示心肌損傷。
2.超聲心動圖：用于觀察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒縮狀態；負荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度，包括藥物負荷、運動負荷、心房調搏負荷以及冷加壓負荷。
3.冠脈造影檢查：若局部出現狹窄，提示血流灌注不足。