胸悶心慌,首先要明確是什么原因引起。胸悶氣短、心慌、呼吸困難,可以見于最常見的肺源性或心源性疾病。做肺功能、胸部射線、心臟彩超,甚至血氣檢查,大致可以明確其病因。如果是慢阻肺引起,就規范按慢阻肺醫治;如果是心衰引起,就規范按心衰醫治。
通常情況下,胸悶、焦慮、心慌可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、胸膜炎等原因導致的,不同原因可采取不同的治療方式。具體情況分析如下:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病,患者一般會出現心悸、陣發性心痛、呼吸急促、胸悶等癥狀,因此胸悶、焦慮、心慌可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致的。患者可以按照醫囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、復方丹參滴丸、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。
胸膜炎:胸膜炎是一種發生在胸膜腔內的炎癥,感染、損傷、惡性腫瘤等因素都有可能會導致胸膜炎,患者一般會出現胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等癥狀,因此胸悶、焦慮、心慌可能是胸膜炎導致的,患者可以按照醫囑服用阿司匹林片、吲哚美辛膠囊、異煙肼片等藥物進行治療。當病情嚴重時,患者可以通過纖維粘連松解術、部分肺葉切除術、胸腔閉式引流術等方式進行治療。
一般情況下,心慌氣短胸悶可以采取藥物治療、日常護理等方式進行治療,緩解相關癥狀。具體內容如下:
1.藥物治療:心慌氣短胸悶的患者可以及時前往正規醫院,在醫生指導下使用養心丸和丹參片來進行治療。
2.日常護理:患者還要注意日常護理,可以多吃低鹽、低脂、高維生素的食物,注意放松精神,避免勞累,保持好的心態,不要過于緊張,可以適當舒緩壓力。
心慌氣短、胸悶可能是心系疾病、肺系疾病等原因導致的,具體分析如下:
心慌氣短、胸悶要考慮冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心源性哮喘、房顫、心功能不全、心肌梗死室速等心系疾病,首先要做心電圖的檢查,確定原因后進行相應的治療。應用最多的是氯吡格雷、利多卡因、地高辛、美托洛爾、鹽酸普萘洛爾。還可能是肺系疾病,比如肺心病、肺纖維化晚期、慢性阻塞肺急性發作等。治療上可以選擇抗炎、解痙、平喘等藥物。臨床上應用最多的是阿莫西林、多索茶堿、甲潑尼龍等。
焦慮心慌胸悶需要到正規醫院檢查。測量生命體征,進行相關實驗室檢查,還有體格檢查,以排除器質性原因。如果檢查出了器質性的原因則要進行病因治療,溶栓治療。如果排除了器質性的原因,可能是有焦慮癥或其他精神疾病引起。需要進行詳細的精神檢查,僅僅是焦慮心慌,胸悶,可以采用抗焦慮藥治療,也可以進行放松訓練等行為治療,認知療法,精神分析等心理治療辦法來緩解焦慮心慌胸悶癥狀。