通常來說,急性左心衰的臨床表現有呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋悶、全身多汗、胸部有濕啰音等。
急性左心衰指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難的病史,有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現為呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋悶、全身多汗、胸部有濕啰音等。
左心衰竭的臨床表現有以下幾方方面:
1、勞力性呼吸困難:當運動增多時,會出現氣短、心悸等癥狀,當運動量增大時,會有呼吸障礙,導致勞力性呼吸困難的喘息。
2、夜間陣發性的喘息:夜間睡眠時,會有突發的窒息感,必須要起身來減輕;
3、端坐呼吸:坐姿可以維持基本的呼吸,但如果是在仰臥狀態下,呼吸會出現明顯的呼吸障礙,有些病人甚至要選擇高枕仰臥。
急性左心衰臨床表現,主要表現為嚴重呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、兩肺底可聽到水泡音等。如果處理不及時,病情會急劇加重,可迅速發生心源性休克、昏迷、惡性心律失常而導致死亡。
全身的血都是從右心房流到右心,然后又流回肺部。
右心衰后,由于右心臟的供血能力不夠,導致血液無法進入肺部,導致四肢水腫、肝臟腫大、靜脈曲張等。因此,盡早的診斷和處理是非常重要的。對心衰進行規范化治療是預防和治療心衰的重要措施。由于體內器官的原因,心臟的血液循環受到阻礙,導致心臟各個器官出現相應的癥狀。下肢、腰部等部位的靜脈回流不暢會導致下肢腫脹。胃腸會出現瘀血、惡心、厭食、腹脹、腹水等癥狀。肝臟水腫、泌尿系統感染、回心血量減少、頸靜脈血管擴張等。
全心衰竭是指有左心衰跟著右心衰并存,對這一情況從臨床表現上看,兼有左心衰和右心衰的臨床表現。
全心衰竭可能有呼吸困難和機體乏力,活動之后胸悶氣喘,這是最普遍的現象。
此外,還可表現為急性心衰的發作,表現為晚上陣發性呼吸、端坐呼吸和咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰,此多為左心衰竭之反映。
還可能存在體循環瘀血,發生雙下肢水腫,頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟腫大、消化不良等,胃腸道瘀血表現。病情進一步加重的說法,部分臨床表現可較明顯,例如,可有雙下肢重度水腫,再就是喘憋得厲害了,特別在事件發生時,表現得更為突出。再就是胃腸道瘀血比較嚴重,病人會經常出現納差、消化不良、身體瘦弱等癥狀,營養不良等病癥,表現嚴重者可導致心源性休克、神志不清等,嗜睡等癥狀。
急性左心衰的臨床表現是病人經常突然感到極度呼吸困難,端坐呼吸,恐懼表情,煩燥不安、頻頻咳嗽咳痰,咳大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴重的時候可有大量泡沫樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,需要及時強心藥對癥治療。一般常用強心利尿,擴血管藥物對癥治療。平時應多注意休息不要太勞累,避免心負荷加重誘發左心衰。