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地平類和普利類降壓藥區(qū)別是什么

會(huì)員324113 已回復(fù)
我突然間頭暈,醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是血壓高,醫(yī)生給我拿了地平類和普利類兩種藥,地平類和普利類降壓藥區(qū)別是什么?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病
地平類和普利類降壓藥區(qū)別是降壓機(jī)理不一樣,普利類降壓藥它主要是一種轉(zhuǎn)換酶抑制劑,地平類的降壓藥是屬于鈣離子拮抗劑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的身體來(lái)選用藥物,并不是說(shuō)哪一種降壓藥效果會(huì)更好一些。
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地平類和普利類降壓藥區(qū)別是降壓機(jī)理不一樣,普利類降壓藥它主要是一種轉(zhuǎn)換酶抑制劑,地平類的降壓藥是屬于鈣離子拮抗劑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的身體來(lái)選用藥物,并不是說(shuō)哪一種降壓藥效果會(huì)更好一些。

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地平類降壓藥屬于Ca+2拮抗劑類的降壓藥,主要降壓機(jī)制為通過(guò)抑制Ca+2內(nèi)流達(dá)到舒張血管,降低血壓的目的,代表藥物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等,它們沒(méi)有哪個(gè)最好的說(shuō)法,它們之間有共同的可能的不良反應(yīng)。

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地平類降壓藥和倍他樂(lè)克能聯(lián)合用。
地平類的降壓藥具有鈣離子拮抗劑的功效,可以通過(guò)限制血管內(nèi)的鈣離子流動(dòng),使其舒張,達(dá)到降低血壓的效果。倍他樂(lè)克是一種β受體阻斷藥,具有抑制交感神經(jīng)活化的功效,具有減緩心跳、減少心跳、減少心跳、收縮、收縮等功能,也就是可以通過(guò)以上效果來(lái)調(diào)節(jié)血壓。兩者都有各自的降壓機(jī)理,因此可以從各個(gè)方面進(jìn)行降壓,達(dá)到1+1>2的效果。

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一般情況下,普利類降壓藥,在臨床醫(yī)學(xué)上又稱為ACEI,具體分析如下:
普利類降壓藥包括卡托普利、伊納普利、貝那普利、雷米普利、西拉普利、培哚普利、喹那普利、群多普利、地拉普利、咪達(dá)普利、佐芬普利等。目前臨床上最常見(jiàn)的藥物有:卡托普利、卡托普利、伊納普利等。副反應(yīng)以刺激性的干咳及血管性浮腫為主,停用后會(huì)自行緩解。

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一般情況下,目前有多種普利型的長(zhǎng)效降血壓藥,可以選用培哚普利等。另外,還需要針對(duì)病人的特殊情況,選用的是普利類的藥物。
培哚普利是所有的普利類藥物里面,其半衰期最長(zhǎng),因此其效果更穩(wěn)定,更持久,并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究結(jié)果。因此,如果長(zhǎng)期食用,不僅可以降低血壓,還可以起到保護(hù)心肌的效果,因此是首選,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,以免對(duì)身體造成不良影響。

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地平類藥物應(yīng)指稱鈣通道阻滯劑(CCB),沙坦類藥物應(yīng)指稱血管緊張素2受體阻滯劑(ARB),CCB與ARB可聯(lián)合使用,兩者對(duì)擴(kuò)張血管具有協(xié)同降壓作用;CCB易出現(xiàn)踝部水腫可由ARB清除,兩類藥物聯(lián)合使用亦可保護(hù)心腎功能、減緩腎臟功能損害進(jìn)程、減少心腦血管并發(fā)癥及死亡率。
血壓不穩(wěn)定患者平時(shí)應(yīng)重視個(gè)人生活習(xí)慣的調(diào)理,避免因不良飲食或生活方式導(dǎo)致血壓水平大幅波動(dòng);定期監(jiān)測(cè)血壓水平,遵醫(yī)囑服藥治療。

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