小兒重癥肺炎是比較嚴(yán)重的疾病。口服應(yīng)用藥物治療重癥肺炎發(fā)現(xiàn),較嚴(yán)重的患兒往往治療效果不好,一些較大兒童可取得和靜脈相似的效果。臨床不可以口服藥物來(lái)治療重癥肺炎,往往要住院治療,使用靜脈藥物和綜合治療。所以,還是要輸液治療比較好。
一般情況下,小兒重癥肺炎一般在1-2個(gè)月左右能治愈。
通常小兒重癥肺炎主要是由于小兒肺功能不全,進(jìn)而容易受到外界刺激,造成肺部感染引起的。重癥肺炎一般比較嚴(yán)重,因此,一般在1-2個(gè)月左右才能治愈。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶幼兒前往醫(yī)院就診。平時(shí)可以給幼兒適當(dāng)喝水,必要時(shí)可以通過(guò)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療,改善不適的癥狀,平時(shí)可以給幼兒適當(dāng)吃營(yíng)養(yǎng)的食物。
小兒重癥肺炎的診斷依據(jù)是肺炎的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥。
小兒重癥肺炎感染中毒后會(huì)出現(xiàn)高熱、體溫不升、喘憋、呼吸困難、感染中毒性休克等癥狀。胸腔積液、肺膿腫、膿氣胸、肺大泡、肺不張以及支氣管擴(kuò)張、心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等并發(fā)癥。一旦患病需要住院觀察治療肺炎和并發(fā)癥,避免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)注意護(hù)理,及時(shí)糾正低氧血癥,保持呼吸道通暢,避免痰液堵塞窒息。
反復(fù)高燒、呼吸增快、食欲差、精神萎靡、咳嗽流涕等是兒童重度肺炎常見(jiàn)的表現(xiàn)。
此外,呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征、喘憋、煩躁、紫紺、矛盾呼吸等是常見(jiàn)體征。聽診有喘鳴/濕羅音的表現(xiàn)。肺部的炎癥主要是因?yàn)榉尾康募?xì)菌和免疫損害引起的。兒童急性肺炎一般是由于沒(méi)有及時(shí)的處理而造成的。如果孩子有肺炎的表現(xiàn),一定要在醫(yī)師的建議下盡快就醫(yī),避免耽誤治療,造成病情惡化。
兒童嚴(yán)重肺炎的病因是:
重癥肺炎一般都會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如果不是因?yàn)榉尾渴艿饺齻(gè)肺段以上的病變,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,還會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒等癥狀。在病理學(xué)上,病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等是最常見(jiàn)的疾病。小兒病毒感染的病原菌主要是呼吸道合胞病毒和腺病毒,特別是腺病毒,兒童主要表現(xiàn)為喘憋,并伴有循環(huán)呼吸的障礙。
腺病毒肺炎是一種嚴(yán)重的疾病,以重癥病毒性肺炎為主,可導(dǎo)致兒童呼吸衰竭、心力衰竭等。兒童的細(xì)菌感染主要是肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌等。
小兒肺炎不一定非得輸液治療,一般會(huì)權(quán)衡孩子的臨床表現(xiàn),是否有并發(fā)癥以及曾經(jīng)用藥情況來(lái)決定是否需要輸液治療。輕癥的肺炎,是完全可以口服藥物得以控制的。只有重癥肺炎,口服藥物后沒(méi)有效果,或者喂藥困難的孩子才考慮輸液治療。