乳房疼痛沒有硬塊是乳腺增生或乳腺炎引起的。需要去做一個乳腺的彩超檢查看一下，如果是乳腺增生引起的，一般可以口服藥物來控制，如果是乳腺炎，需要盡早的抗感染治療，同時結合局部的理療。
乳房疼痛有硬塊，最常見的疾病就是乳腺增生所導致。查體腫塊表面不光滑，界限不清晰，質地柔韌，疼痛有明顯的周期性，如果反復的發作影響到病人的生活以及工作，可以選擇手術將病變切除，常規的進行病理學的檢查。也有一些中青年是由于乳腺纖維瘤所導致的，也是良性病變，查體表面光滑，界限清晰，局部觸痛。
哺乳期乳房疼痛無硬塊的原因如下：
出現哺乳期乳房疼痛無硬塊的情況，最主要的病因可能是處于急性乳腺炎早期，可能有乳汁淤積、乳頭、肌膚等部位出現損傷，從而引起病菌的侵襲，同時還會出現發燒，檢查時，會出現局部的皮膚緊張、觸痛、皮溫升高等癥狀，在急性期需要進行系統的抗炎處理，一般可以采用紅霉素、青霉素等藥物進行靜脈注射，也可以進行局部熱敷，停止母乳喂養，但要保證奶水的排空。
乳房脹痛有硬塊，在女性人群當中比較常見，需要注意根據不同的時期和癥狀來進一步判斷是什么原因。如果是非哺乳期的女性出現乳房脹痛，并且有硬塊。最常見的原因是乳腺增生癥。但需要排除有沒有乳腺癌的可能，需要去醫院乳腺科就診，做一個乳腺的彩超檢查看一下，如果是懷疑乳腺癌，可以進一步做穿刺活檢。
乳房疼痛在乳腺疾病中普遍存在，乳房疼痛是由多種因素引起的。
乳房疼痛以乳腺增生所致疼痛最為多見，通常出現于經期之前，和工作壓力、情緒波動、精神緊張有關，體內激素水平與其他有關，建議可局部按摩，熱敷等以提高療效，如有需要，可以口服藥物。還可能是乳腺纖維瘤，該病是女性常見的乳房良性腫瘤。另外，乳腺纖維瘤還容易復發，所以需要定期到醫院接受檢查和診治。平時心理壓力不大，忌精神緊張，保持愉快的心情和樂觀的心態。