胃癌化療以后最常見的化療反應，包括惡心嘔吐、食欲減退、乏力、口腔黏膜炎癥、腹瀉、白細胞降低、血小板減少、貧血、過敏、脫發等癥狀。所以在化療期間需要給予止吐藥物以及抑制胃酸的藥物來控制患者的癥狀。
胃癌選擇藥物化療是比較常用的一種手段，臨床藥物化療期間，可能會出現一些嚴重的不良反應，其中比較多見的應該是胃腸道不良反應，肝腎功能損傷，患者容易表現惡心，嘔吐，腹瀉，乏力，腹部疼痛等。疾病選擇藥物化療期間需要注意加強飲食保健，需要選擇一些清淡容易消化的食物，控制一些油炸油膩的食品，另外多選擇一些新鮮水果蔬菜，有條件可以榨取鮮汁飲服。
胃癌化療后會有明顯的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、食欲下降，嚴重的還容易并發內環境的紊亂和離子失衡，化療之后也容易并發骨髓抑制，常見的表現就是血常規白細胞和中性粒細胞比例的下降，嚴重的情況下還會出現血小板的減低。
胃癌化療后常見的反應和注意事項包括以下幾方面：第一，胃腸道反應，容易出現惡心嘔吐厭油乏力，所以需要注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物；第二，血液系統反應，容易出現白細胞下降導致免疫力低下，所以需要注意保暖，避免感冒受涼，并及時復查血常規。第三，心血管反應，有可能出現心肌損害，所以需要臥床休息，并注意觀察有無胸悶胸痛等心肌損害表現。
三期和四期的胃癌患者稱為癌癥晚期。對于三期靠后的患者，可以通過一個術前化療降期之后再進行手術。對于四期的患者，則不適合進行手術治療，應該以化療和靶向治療為主。