大概能活2年，甚至5年左右。前列腺癌骨轉移后的生存時間，主要由多方面的因素來決定，包括病人身體自身條件以及是否得到有效的積極的治療。有些患者如果進行了積極的治療，它的壽命能較顯著提高。

前列腺癌骨轉移活20年，是有可能的，但是也比較困難。前列腺癌骨轉移比較常見，前列腺癌好發于老年男性，發現之后如果沒有骨轉移的話，病灶比較局限。主要以手術治好為主，術后可以配合內分泌治療、抗雄激素，還有放療、化療等治療。

前列腺癌骨轉移可以通過手術進行治療。在治療期間，為了能夠降低藥物的不良反應，以減少治療期間不可預知的痛苦。有降低藥物不良反應和幫助提高患者免疫力的作用。

前列腺癌骨轉移活20年算治療好，治療主要先以內分泌治療為主。可以做雙側睪丸切除去勢。口服抗雄激素的藥物，可以每個月定期皮下注射戈舍瑞林等治療，如果內分泌治療效果不好，也可以配合放療和化療，一般單純化療對于前列腺癌效果也不好。

前列腺癌骨轉移放療可以，前列腺癌骨轉移來說放療其實是很有意義的。放療是利用局部手段對全身病灶進行選擇性放療或局部定點清除、使放療能夠正確、精確、足量地打擊癌細胞。

大部分前列腺癌發生轉移首先發生骨轉移，產生相應的癥狀和骨轉移的部位相關。針對不同的轉移部位，癥狀表現不一樣。如果發生骨盆區域的骨轉移，會有骨盆區域的疼痛。發生長骨的骨轉移，比如上肢或下肢，容易發生骨折，需要進行手術治療，包括去除骨頭的腫瘤，固定相應的骨頭。如果出現在腰椎、脊柱的骨折，會有腰痛伴下肢的疼痛。