胃癌的分期,對于老百姓來說,可能要說的比較通俗一點(diǎn),說早期、中期、晚期,這樣比較容易接受。但是專業(yè)用語,分期是采用國際標(biāo)準(zhǔn),叫做TNM的分期,T代表腫瘤的大小,N代表淋巴結(jié)的情況,M表示轉(zhuǎn)移的情況。
胃癌TNM分期是表示:T代表著腫瘤的大小以及浸潤胃壁的深度,N代表著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移部位以及個(gè)數(shù),M也就是遠(yuǎn)處臟器,如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,已經(jīng)是晚期的一種表現(xiàn)。胃癌是常見的上消化道的惡性腫瘤。
依照國際標(biāo)準(zhǔn),即TNM分期而定,T分期代表胃癌浸潤胃壁的深度,根據(jù)胃壁分層結(jié)構(gòu),浸潤到不同深度分為不同的T分期。N分期,為胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度。M分期代表有無其它遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。通俗理解胃癌也可分為早期及晚期,早期指胃癌病變僅局限于黏膜或黏膜下層,晚期指病變超過黏膜及黏膜下層,亦稱進(jìn)展期胃癌。
胃癌tnm分期中t是指癌細(xì)胞侵犯胃壁的深度,t1癌灶局限于粘膜及粘膜下層。t2癌灶侵犯肌層。t3癌灶侵犯到漿膜層。t4侵犯漿膜全層或鄰近臟器和組織。n是指癌細(xì)胞侵犯淋巴結(jié)的數(shù)目。n1區(qū)域淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1-2枚。n2區(qū)域淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)3-6枚癌灶轉(zhuǎn)移。n3區(qū)域淋巴結(jié)含有7枚以上癌灶轉(zhuǎn)移。m指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。m0未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。m1伴有遠(yuǎn)處臟器和組織的轉(zhuǎn)移。
胃癌按浸潤胃壁深度分為早期胃癌與中晚期胃癌。早期胃癌組織限于黏膜及黏膜下層,不論其面積大小與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,若僅限于黏膜者稱黏膜內(nèi)癌,侵及黏膜下層者稱黏膜下層癌。早期胃癌直徑1-4cm,小于0.5cm稱微小胃癌。中、晚期胃癌組織侵及肌層稱中期胃癌;侵及漿膜以外稱晚期胃癌。
t是指腫瘤浸潤的深度,n是指區(qū)域淋巴結(jié),m是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。就是說根據(jù)腫瘤浸潤深度,t分為t1到t4。n根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目,一到六個(gè)是n1,七到十五個(gè)是n2,如果周圍有十六個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是n3。m0是指沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m1是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。不同的分期預(yù)后也是不一樣的,像一期是t1n0m0這種,五年生存率都是在百分十八十以上,如果是晚期五年生存率是在百分之二十以下。