肝癌的病人進(jìn)行ct檢查的時候,往往提示一個低密度影或者不均勻的占位性的病變,通常是需要結(jié)合甲胎蛋白來分析,必要的時候可以考慮行增強(qiáng)ct檢查,在注射對比劑之后在動脈區(qū)病灶往往提示存在強(qiáng)化,在門脈區(qū)或者靜脈區(qū)病灶往往會比其他的正常的肝組織密度更低,也就是表現(xiàn)一個快進(jìn)快出的特點。大部分的肝癌經(jīng)過檢查蛋白和ct的檢查相結(jié)合,是容易診斷的。
肝癌這種疾病主要發(fā)生于中老年,男性,并且也多數(shù)是有飲酒的病史,那么臨床表現(xiàn)主要是肝區(qū)疼痛乏力,食欲下降,體重減輕黃疸,那么腫瘤的后期還會并發(fā)大量的腹水,表現(xiàn)為貧血和低蛋白血癥,而對于早期確診應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療。總的來說只要保持一個良好的生活習(xí)慣,一般是不會患有肝癌的。
肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn),血清甲胎蛋白(AFP)測定對診斷本病有相對的特異性。AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病等,即可考慮肝癌的診斷。超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內(nèi)有無癌栓。CT檢查對肝癌的診斷符合率可達(dá)90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。肝穿刺行針吸細(xì)胞學(xué)檢查在B型超聲導(dǎo)引下行細(xì)針穿刺,有助于提高陽性率。
肝囊腫和肝癌的CT鑒別,主要表現(xiàn)在肝囊腫是一個低信號的良性肝內(nèi)占位,而肝癌是一個低密度或者是等密度的占位。它們的鑒別主要是通過肝臟的增強(qiáng)CT來看,囊腫是不會有增強(qiáng)的,不會有強(qiáng)化;而肝癌多半是由肝動脈供血或者是靜脈供血,會有增強(qiáng)期、動脈期,會有強(qiáng)化。
家族有肝癌的會遺傳,具體內(nèi)容分析如下:
家族肝癌是可以遺傳的。流行病學(xué)資料表明,肝癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。另外,肝癌的確切病因目前還不清楚,但很多肝癌是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)的。多數(shù)患者經(jīng)歷乙肝,發(fā)展成肝硬化,再發(fā)展成肝癌。乙型肝炎在家庭成員中具有傳染性。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合遺傳因素,最終導(dǎo)致具有家族聚集性的肝癌的發(fā)生。
精性肝病是酒精性肝病中最早期、最常見的病灶。酒精性肝病是一種由長期酗酒引起的肝臟損害性疾病。酒精性肝不僅影響蛋白質(zhì)和維生素的合成和吸收,而且成為肝臟細(xì)胞進(jìn)一步損傷的次要因素。相互影響最終導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死和肝硬化。如果不加控制,肝纖維化和肝硬化的出現(xiàn)是不可避免的,最終會導(dǎo)致肝癌。