肝硬化分成代償期和失代償期,代償期只有一些輕微的乏力、納差等癥狀,到了失代償期,會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力、納差、消化道出血、黃疸、腹水等,肝硬化在臨終前會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血,臉色蒼白且四肢濕冷甚至休克。
早期肝硬化肝腹水癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力,食欲減退及消化不良為主,可有惡心,厭油,腹部脹氣,上腹不適,肝區(qū)隱痛及腹瀉等癥狀,需要定期復(fù)查,及早就醫(yī),全面檢查,積極對(duì)癥治療,控制病情發(fā)展。
肝硬化腹水癥狀的程度隨著腹水不同階段,而有不同的臨床表現(xiàn)。少量腹水時(shí),病人都沒有什么自覺癥狀,可以在B超檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹水繼續(xù)增加時(shí),可以出現(xiàn)腹部膨隆,腰圍增大,偶有輕微腹痛的癥狀。如果出現(xiàn)大量腹水時(shí),可以出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,飽脹感,呼吸困難,下肢浮腫,尿少。
肝硬化轉(zhuǎn)肝腹水的癥狀是,脹腹感明顯,肝硬化大多已經(jīng)進(jìn)入到失代償期,腹脹成為可感的顯著癥狀之一,當(dāng)出現(xiàn)高度腹脹時(shí),就表明肝硬化已經(jīng)轉(zhuǎn)為肝腹水了。可造成呼吸困難,影響睡眠,多數(shù)是晚上,癥狀加重,令人徹夜難眠。
肝硬化肝腹水癥狀:肝腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。部分肝腹水伴有胸水,多見于右側(cè),系腹水通過膈淋巴管或經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔所致。
肝腹水是由于各種慢性肝病致肝硬化失代償期階段形成的,不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,而是許多肝臟終末期的共同臨床表現(xiàn)。肝腹水晚期的癥狀包括,腹部脹大不適明顯,可呈進(jìn)行性加重,可見腹壁靜脈曲張,甚至呈蛙腹?fàn)睿砂橛猩舷莱鲅粑щy、惡心、嘔吐、食欲減退、下肢凹陷性水腫等不同臨床表現(xiàn)。抽腹水,對(duì)于肝癌腹水的治療,應(yīng)對(duì)病因進(jìn)行治療。