肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、門動脈高壓：由于肝組織內的血液循環不暢，造成門動脈壓力升高，從而造成血液滲出、體液滲出。
2、低蛋白：降低了機體的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了嚴重的腹水；
3、淋巴細胞阻塞導致的腹腔內積水；
4、醛固酮升高：可引起尿液中的鈉離子滯留，引起腹水；
5、腎功能的變化：引起的蛋白質消化不良，攝入不足而引起的腹水。

肝硬化會導致體內的白蛋白生成減少，就會導致血管中的血漿滲入到組織當中，就形成了組織液導致組織水腫，滲入到了腹腔就形成了腹水。另外還有一種情況就是肝硬化之后門靜脈回流受阻，會導致靜脈的壓力升高，導致靜脈的血液血漿滲入到腹腔內。

肝硬化腹水的原因：肝硬化病人門靜脈壓力增高。肝硬化病人產生低白蛋白血癥。肝硬化病人淋巴液生成過多。繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。有效循環血容量不足。

肝腹水是肝硬化發生后的并發癥。表現在以下方面：一、門脈高壓。門脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因。二、循環異常。肝硬化全身處于高動力循環狀態，心每搏輸出量明顯增加，末梢血管阻力和動脈壓力降低。三、低清蛋白血癥。肝臟是合成清蛋白的場所。四、功能性腎臟異常。晚期肝硬化的功能性腎臟異常以水鈉潴留和腎血管緊張為特征。

肝硬化會導致體內的白蛋白生成減少，就會導致血管中的血漿滲入到組織當中，就形成了組織液導致組織水腫，滲入到了腹腔就形成了腹水。另外還有一種情況就是肝硬化之后門靜脈回流受阻，會導致靜脈的壓力升高，導致靜脈的血液血漿滲入到腹腔內。這種病最主要的是改善肝臟功能，才可以改善這種癥狀，促進恢復。需要避免勞累。補充白蛋白。都可以改善肝硬化腹水的情況。

肝腹水的病因有很多，比如病毒性肝炎引起的（甲肝、丙肝、丁肝、乙肝等），血吸蟲感染、慢性酒精中毒、代謝和遺傳性疾病、肝臟瘀血、膽汁淤積、循環障礙、腸道感染、營養不良、藥物或化學毒物等引起。