肝硬化可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血等。
活動性肝硬化的病表現如下:
1.肝細胞持續受損,導致肝臟出現進行性的肝功損害,同時伴有炎癥和纖維化。
2.患者會有納差、乏力、低熱、消瘦等癥狀,也有可能是牙齦出血,性功能減退,如果是男性乳房發育,可以檢查肝掌、蜘蛛痣等。
3.失代償期變化也會在肝硬化晚期出現,主要表現為嘔血、黑便。
4.部分患者還會有腹脹、腹部CT、查體等方面的表現,患者可能會有腹水,晚期甚至會有病情惡化可能。
多數病人會有間歇性發作表現,發作間歇期可無明顯特殊癥狀。發作時臨床特點常表現為,持續性無痛性黃疸,瘙癢,發熱,乏力,神志淡漠等。病情嚴重的病人可表現為寒戰,高熱等膽管炎表現。部分臨床癥狀輕微,常常間歇性發作。病情發展到晚期,常表現為頑固性腹水,上消化道出血,黑便,昏迷等癥狀。
原發性膽汁性肝硬化,主要與免疫有關,早期無明顯癥狀,后期可出現乏力、納差、肝功能異常等表現,通常無黃疸癥狀,晚期病人可表現有黃疸。而繼發性膽汁性肝硬化,主要由膽道系統堵塞引起。膽汁因膽道堵塞而無法排出體外,反流進入血液,以黃疸為主要表現,皮膚、鞏膜出現黃染。另外皮膚可伴有瘙癢感。
肝硬化失代償期臨床表現不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹,對脂肪、蛋白質飲食耐受性差,易導致腹瀉,晚期可引發中毒性腸麻痹。男性可出現性欲減退。