輕度的脂肪肝，彩超上顯示肝界正常，角度銳利，肝內點狀血管粗大致密，肝后方回聲沒有衰減，如果是中度的脂肪肝，會有肝內血管變細，重度的脂肪肝會有肝外形明顯增大，肝內血管受擠壓。

彩超是可以看到肝臟部位是否出現了脂肪肝的病變的，彩超能夠明確地判定各器官腫物的大小、部位以及周圍臟器的關系，能辨別器官里占位是實性還是液體性囊腫、血腫及膿腫等。

彌漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現為回聲波衰減，按其衰減的程度，脂肪肝可分為3種：輕度脂肪肝：表現為近場回聲增強，遠場回聲衰減不明顯，肝內管狀結構仍可見。中度脂肪肝：前場回聲增強，后場回聲衰減，管狀結構模糊。重度脂肪肝：近場回聲顯著增強，遠場回聲明顯衰減，管狀結構不清，無法辨認。超聲對重度脂肪肝的靈敏度達95%。

脂肪肝確診一般需要依靠肝膽胰脾彩超判斷，具體分析如下：
通過彩超來判斷這是輕度、中度、重度脂肪肝，同時還要根據脂肪肝是否造成肝功能損害，主要要做肝功能的檢測判斷，比如谷草轉氨酶或膽紅素是否升高，如果只是輕微升高，低于正常范圍的2倍，沒有脅肋脹痛等不適，可以通過飲食和運動來控制。如果轉氨酶超出正常范圍的2倍以上，并且有明顯的臨床表現，那么一定要進行保肝降酶的治療。

脂肪肝是比較常見的代謝性的肝病，大多有不良的生活飲食習慣，比如長期的飲酒，高脂高熱量的飲食，同時缺乏體育鍛煉。對脂肪肝的診斷，首先也是最常用的就是彩超的檢查，檢查結果提示有不勻質的脂肪肝，可以注意調整自己的生活飲食結構，科學合理的膳食，適當的參加體育鍛煉，脂肪肝是可以有效逆轉的。

做彩超可以查出脂肪肝。彩超是通過特殊的光源透露人體皮膚能夠準確的查出是否有脂肪肝的存在。日常要調整飲食結構，加強鍛煉，控制好自身體重。規律作息。忌煙忌酒。癥狀嚴重的，要及時就醫進行專業的治療。