肝硬化失代償期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化失代償期病人因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。半數(shù)以上肝硬化失代償期病人有輕度黃疸,少數(shù)肝硬化失代償期病人有中度或重度黃疸,后者提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛壞死。
肝硬化失代償期表現(xiàn)為:全身癥狀,包括乏力、易疲勞、體力下降等。消化系統(tǒng)癥狀,包括食欲減退、腹脹,進(jìn)食高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食的時(shí)候,容易出現(xiàn)腹瀉。勞累后消化系統(tǒng)癥狀往往會(huì)加重,長期消化能力下降,會(huì)導(dǎo)致體重下降。出現(xiàn)肝病面容,面部消瘦、顏面黝黑,尤其以眼眶周圍最為明顯。面部皮膚沒有光澤,失去彈性,皮膚干燥、粗糙。
肝硬化失代償期最突出的癥狀是腹水。門靜脈高壓通常導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張出血,腹水,脾大,功能亢進(jìn),肝腎綜合征,肝肺綜合征等,腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果,腹水出現(xiàn)時(shí)可以出現(xiàn)腹脹,大量腹水時(shí)可以使腹部膨隆,狀如蛙腹,甚至?xí)龠M(jìn)臍疝等腹疝形成,大量腹水抬高膈肌或者使其運(yùn)動(dòng)受限,病人可以出現(xiàn)呼吸困難和心悸的情況。
肝硬化失代償期主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。肝硬化是由一種或多種病因長期、反復(fù)刺激造成肝臟彌漫性損害,其特點(diǎn)為慢性彌漫性結(jié)締組織增生,肝細(xì)胞變性壞死、再生和肝小葉結(jié)構(gòu)損害及假小葉形成。早期肝功能尚可代償,肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,稱為肝硬化失代償期。
肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)主要包括:肝細(xì)胞功能減退,表現(xiàn)為不同程度的乏力,體重減輕,雙下肢水腫,厭食,腹脹等;門靜脈高壓癥,表現(xiàn)為消化道出血和腹水,這是肝硬化最突出的表現(xiàn)。
肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)是腹水,肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病,是由一種或者多種原因反復(fù)發(fā)作引起的肝部彌漫性病變,其主要表現(xiàn)為極大有出現(xiàn)腹水,也有存在面色灰暗。乏力,肝掌蜘蛛痣。尿少,雙下肢水腫。肝腹水的主要形成原因是腹部靜脈血回流受阻引起的體液潴留。嚴(yán)重的情況下,可以注射人體白蛋白進(jìn)行帶幫忙代謝。