肝硬化發展到一定程度,超出肝功能的代償能力,稱為肝硬化失代償期,可有腹水、肝性腦病或門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。現階段的治療主要以對癥治療,減少全身器官的損害為主。
肝硬化失代償期是指肝硬化的嚴重階段,是由一種或多種病因長期、反復刺激造成肝臟彌漫性損害的階段。
肝硬化其特點為慢性彌漫性結締組織增生,肝細胞變性壞死、再生和肝小葉結構損害及假小葉形成。早期肝功能尚可代償,肝硬化發展到一定程度,超出肝功能的代償能力,便進入肝硬化失代償期,主要表現為肝功能損傷的癥狀和門脈高壓的表現,肝功能損傷的癥狀有乏力,食欲不振,納差,腹脹,腹痛,黃疸,尿黃,貧血出血等。
一般情況下,肝硬化患者進入失代償期以后,預后比較差,生存期在5年左右。具體分析如下:
通常來講,根據目前臨床的分期標準,肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化,患者一旦進入了失代償期,那么表示肝組織受損較重、肝功能明顯衰退的階段,伴隨出現腹水、胃底食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、自發性腹膜炎、肝腎綜合征等癥狀,還有一少部分患者會同時并發肝癌。
肝硬化失代償期40年一般可以進行以下治療:
第一,就是在病因上,要針對肝硬化的具體原因進行積極的治療,病毒性肝炎可以通過早期應用抗病毒的藥物進行治療,從而減少乙醇性肝病和藥物性肝病。
第二種是可以調節肝臟的機能,同時還可以進行肝纖維化的調節,轉氨酶、膽紅素超標可能是肝細胞受損。
第三,要注意預防和控制各種并發癥,在肝硬變的患者中,有很多的并發癥,會造成很大的影響。針對患者的不同特點,采用不同的治療方案,如食道靜脈曲張。
肝硬化如果到了晚期是失代償表現,那么典型的癥狀就是出現循環血量功能改變腹水,門靜脈壓力高就會引起脾臟體積變大,功能亢進,自己應該積極地進行手術治療,生活中注意多補充蛋白質。
乙肝肝硬化失代償期通常是指肝硬化晚期合并出現腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等癥狀。
失代償期的特征性表現就是腹水,患者出現腹水時一般可以診斷為乙肝肝硬化失代償期。患者的肝功能異常時,可能出現下肢浮腫、腹脹、乏力、黃疸等癥狀。在醫生指導下患者除了抗病毒治療,還要進行保肝、護肝等治療,以及針對并發癥進行相應的處理。