對于上消化道出血，最典型的特征是嘔血有時會發生在焦油狀糞便中。對于肝硬化引起的上消化道出血，主要由食管和胃靜脈曲張引起。應首先積極治療肝硬化，延緩疾病的發展。同時，他們應該注意多吃軟的食物，以免擦傷消化道，造成大出血。對于大出血者，應及時住院治療。

病情分析： 上消化道出血應該怎么治療：軟食、降門壓、抗酸、奧曲肽類等綜合治療
意見建議：可以行軟食、降門壓、抗酸、奧曲肽類等綜合治療及支持、對癥處理，建議及時到醫院進一步診斷，祝早日康復

指導意見：肝硬化引起門靜脈高壓，會引起靜脈曲張，若是不嚴重自身可通過其他血管分流，循環能夠代償，但是若嚴重的，會出現失代償，可引起腹水、靜脈破裂等情況，至于治療，可考慮脾臟切除，做分流手術，但是只能改善，并不能根治肝硬化，病情也會繼續變化、建議平時盡量少吃堅硬的食物，防止食管胃底靜脈破裂，必要時可脾臟切除

問題分析：患者女性，68歲，根據以上所描述的癥狀，考慮是肝硬化引起的食道靜脈曲張出血。病情是比較嚴重的。
意見建議：患者的病情較為嚴重，建議去三甲醫院的肝膽外科住院，必要時考慮再次手術治療。