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肝硬化引起上消化道出血怎么治療

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肝硬化引起上消化道出血怎么治療
醫生回答共3條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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李香煥 醫師 賀釗醫院婦產科 一級甲等
擅長:中西醫結合
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肝硬化怎么治療?目前,治療肝硬化以綜合治療為主。肝硬化早期以保養為主,防止病情進一步加重;失代償期除了保肝、恢復肝功能外,還要積極防治并發癥。一般來說,肝硬化治療原則如下:
  
  合理飲食及營養:肝硬化患者合理飲食及營養,有利于恢復肝細胞功能,穩定病情。優質高蛋白飲食,可以減輕體內蛋白質分解,促進肝臟蛋白質的合成,維持蛋白質代謝平衡。如肝功能顯著減退或有肝性腦病先兆時,應嚴格限制蛋白質食物。足夠的糖類供應,既保護肝臟,又增強機體抵抗力,減少蛋白質分解。肝功能減退,脂肪代謝障礙,要求低脂肪飲食,否則易形成脂肪肝。高維生素及微量元素豐富的飲食,可以滿足機體需要。
  
  改善肝功能:肝功中的轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害,應按照肝炎的治療原則給予中西藥結合治療。合理應用維生素C、B族維生素、肌苷、益肝靈、甘利欣、茵梔黃、黃芪、丹參、冬蟲夏草、靈脂及豬苓多糖等藥物。
  
  抗肝纖維化治療:近年國內研究,應用黃芪、丹參、促肝細胞生長素等藥物治療肝纖維化和早期肝硬變,取得較好效果。青霉胺療效不肯定,不良反應多,多不主張應用,秋水仙堿抗肝纖維化也有一定效果。
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劉英新 醫師 威縣七級中心衛生院內科 一級甲等
擅長:胃、十二指腸潰瘍,面神經炎,低血壓
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指導意見:肝硬化引起門靜脈高壓,會引起靜脈曲張,若是不嚴重自身可通過其他血管分流,循環能夠代償,但是若嚴重的,會出現失代償,可引起腹水、靜脈破裂等情況,至于治療,可考慮脾臟切除,做分流手術,但是只能改善,并不能根治肝硬化,病情也會繼續變化、建議平時盡量少吃堅硬的食物,防止食管胃底靜脈破裂,必要時可脾臟切除
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狄紹民 副主任醫師 傳染科
擅長:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、藥物性肝病等
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問題分析:您好,確定了存在上述疾病,那么就應該及時就診選擇住院治療,出血嚴重的話,很可能需要輸血治療的,你應該慎重
意見建議:存在上述疾病還是應該注意,如果出血量大,可以選擇藥物止血,消炎等治療,效果不好的話,還可能需要手術治療的
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對于上消化道出血,最典型的特征是嘔血有時會發生在焦油狀糞便中。對于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃靜脈曲張引起。應首先積極治療肝硬化,延緩疾病的發展。同時,他們應該注意多吃軟的食物,以免擦傷消化道,造成大出血。對于大出血者,應及時住院治療。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

指導意見:肝硬化引起門靜脈高壓,會引起靜脈曲張,若是不嚴重自身可通過其他血管分流,循環能夠代償,但是若嚴重的,會出現失代償,可引起腹水、靜脈破裂等情況,至于治療,可考慮脾臟切除,做分流手術,但是只能改善,并不能根治肝硬化,病情也會繼續變化、建議平時盡量少吃堅硬的食物,防止食管胃底靜脈破裂,必要時可脾臟切除

劉英新醫師內科威縣七級中心衛生院已幫助用戶:323988
擅長:胃、十二指腸潰瘍,面神經炎,低血壓

病情分析: 上消化道出血應該怎么治療:軟食、降門壓、抗酸、奧曲肽類等綜合治療
意見建議:可以行軟食、降門壓、抗酸、奧曲肽類等綜合治療及支持、對癥處理,建議及時到醫院進一步診斷,祝早日康復

祁硯平醫師內科孝感市疾病預防控制中心已幫助用戶:550
擅長:內科、尤其擅長糖尿病、腹瀉等疾病

問題分析:患者女性,68歲,根據以上所描述的癥狀,考慮是肝硬化引起的食道靜脈曲張出血。病情是比較嚴重的。
意見建議:患者的病情較為嚴重,建議去三甲醫院的肝膽外科住院,必要時考慮再次手術治療。

朱連科副主任醫師內科唐山利康醫院已幫助用戶:161943
擅長:擅長各種心腦血管疾病、高血壓、冠心病、心律失常及其他內科疾病的診斷治療。
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