脂肪肝的檢查主要是對肝功能的檢查，肝功能有5項檢查，主要是谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，如果在檢查過程中這5項的數值超過正常值，則代表了肝臟受到損傷，脂肪化到10%以上，則是脂肪肝。

如果出現了脂肪性肝炎，病人可以出現轉氨酶升高，比如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶出現升高，甚至出現膽固醇的升高，檢查血脂往往伴有高脂血癥。在彩超上可以發現肝臟有大量的脂肪浸潤，往往伴有肝臟增大，這是單純性的脂肪肝。

一般情況下，脂肪肝影響血液指標，但由于病情的輕重程度，其影響的程度也會有所不同。具體情況分析如下：
脂肪肝患者的血液指標可能會受到影響。輕度脂肪肝，肝功能檢查一般不會有明顯的異常，可以通過控制膽固醇、脂肪含量高的食物攝入、多參加戶外運動、減肥等方式進行治療。中度或重度脂肪肝，抽血檢查肝功能可能會出現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶或膽紅素升高，可以口服護肝片、復方甘草酸苷等藥物，加強體育鍛煉。

一般情況下，有脂肪肝血檢指標是否正常需要根據患者的病情進行判斷，具體內容如下：
如果患者患有普通的脂肪肝，其血檢指標通常是正常的，一般不會提示異常情況。但是，如果患者并發了脂肪性肝炎，患者的肝功能可能會受到損傷，此時，患者的血檢指標可能會有異常提示，其中肝功能可能表明轉氨酶異常升高。并且，如果脂肪肝患者還有患有糖尿病、高血脂癥等疾病，的患者，血檢指標中血糖、血脂等檢測結果均會提示異常。

脂肪肝的標準指一般為240kpa。
脂肪肝的診斷，包括肝瞬間彈性測定，肝脂肪衰減指數低于240kpa，為輕微脂肪肝，280-320為中等，320kpa為嚴重的脂肪肝。肝硬化、肝纖維化、肝硬化等疾病都要做肝硬度檢查，一般在2.8-7.0kPa之間，7.0-9.5kPa屬于肝纖維化，9.5-12.5kPa屬于肝硬化。CT的CT值和脾臟CT的CT值比較，若CT與脾臟的比例為0.7-1.0，屬于輕度的脂肪肝，0.5-0.7-0.7屬于中等程度的脂肪肝，低于0.5屬于嚴重的脂肪肝。

脂肪肝主要是參考血脂及肝功能，確診依據是查肝膽胰脾彩超，彩超提示脂肪肝則是脂肪肝。可以血脂正常，肝功能無明顯變化。也會兩者都有異常。彩超回報輕度脂肪肝，則控制飲食，多鍛煉即可。肝功能異常，則需使用保肝降酶藥，血脂高，還需口服降脂藥。人不胖，仍有脂肪肝，說明是肝臟代謝能力弱。