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肝腹水只能抽水嗎

會員1048889 已回復
我是一個肝腹水患者,正在進行肝腹水的治療,請問一下肝腹水能抽水嗎?會不會造成什么危害?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
胡春曉 副主任醫師 山東大學齊魯醫院外科 三級甲等
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤...
肝臟詳細病情不清楚,有腹水出現,肝硬化和肝癌都會出現腹水。如果是肝癌引起的腹水,可以靠化療和穿刺放水。如果是肝硬化,建議查一下白蛋白,如果有低蛋白血癥可以注射白蛋白治療腹水,除此以外就靠穿刺引流來治療了。
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肝臟詳細病情不清楚,有腹水出現,肝硬化和肝癌都會出現腹水。如果是肝癌引起的腹水,可以靠化療和穿刺放水。如果是肝硬化,建議查一下白蛋白,如果有低蛋白血癥可以注射白蛋白治療腹水,除此以外就靠穿刺引流來治療了。

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擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治標不治本的。而中醫藥在治療肝腹水上還是比較有優勢的,可以采用疏通化纖,消除肝臟炎癥,清除肝臟瘀滯,恢復肝臟功能,控制病情,防止并發癥。

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肝腹水,腹水過多,會壓迫腹腔里的臟器,甚至胸腔里的臟器也會被壓迫。盡量抽腹水,可以減輕壓力,防止呼吸困難,導致各臟器衰竭。但還不能全抽完,否則會因為腹腔一下子壓力不夠,容易引發急性各臟器功能衰竭。

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肝腹水抽水多數可以給予穿刺包抽腹水,患者取仰臥位,在左下腹或者是右下腹部選擇穿刺點。局部消毒鋪孔巾,然后給予局部注射利多卡因局部麻醉,邊穿刺邊回吸防止麻藥注入到血管內。用穿刺針垂直穿刺,穿刺過程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的時候停止穿刺。然后給予空針抽出水,如果腹水量比較大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送檢查,放腹水之后,需要給予靜脈輸注白蛋白。

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大量放腹水會使肝昏迷加重可以用一些藥物治療,能夠使腹水消失,恢復肝功能,而且失代償期可出現大量腹水,肝性腦病,放腹水不宜過快過多,有可能會誘發肝性腦病,放腹水不要超過600.

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第一次抽水可能可以維持1-2天,但第二次抽水就只能維持幾個小時,肝腹水的治療方法很多。應該有一個好的治療計劃和對疾病治療的信心。存活期大約是三到四個月。肝腹水患者治療后的生存期約為幾個月。

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