內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上,是由黏膜下的痔上靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張,形成的柔軟靜脈團(tuán)。齒狀線以上主要受植物神經(jīng)支配,對疼痛刺激不敏感,所以內(nèi)痔感覺不到疼痛。外痔發(fā)生于齒狀線以下,該區(qū)域受軀體神經(jīng)支配,對疼痛刺激敏感,外痔不會引起出血。
內(nèi)痔癥狀:表面由粘膜覆蓋,位于齒線上方,由痔內(nèi)靜脈叢形成,常見于左側(cè)正中、右前及右后3處,常有便血及脫垂史。外痔癥狀:表面由皮膚覆蓋,位于齒線下方,由痔外靜脈叢形成,常見的有血栓性外痔、結(jié)締組織外痔(皮垂)、靜脈曲張性外痔及炎性外痔。
內(nèi)痔,一般發(fā)生在肛管齒狀線以上,由粘膜下的痔上靜脈叢發(fā)生迂、曲擴(kuò)張形成。由于受植物神經(jīng)支配,所以對疼痛刺激不敏感,主要臨床表現(xiàn)就是便血、脫出、肛門墜脹感。外痔,發(fā)生于尺狀線以下,由痔下靜脈曲張形成。由于受軀體神經(jīng)支配,所以多會對疼痛比較敏感,以腫痛、潮濕、異物感等為主要表現(xiàn)。
許多內(nèi)痔和外痔在早期無明顯癥狀,僅有輕度肛門部不適或偶有便血,體格檢查時方可發(fā)現(xiàn)患痔瘡。出現(xiàn)明顯便血、脫出、疼痛、黏液流出、瘙癢和腫痛等癥狀時,通常已達(dá)中晚期。
內(nèi)痔和外痔的癥狀有所區(qū)別,常見早期內(nèi)痔的癥狀通常是以便血為主,到后期會合并有內(nèi)痔脫出的癥狀。外痔主要是在齒狀線以下,自覺肛門有異物,有肛門潮濕、肛門瘙癢的癥狀。
痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,內(nèi)痔位于肛門內(nèi),如果痔瘡相對較大,局部會有蒂,它們才會露在外面。當(dāng)糞便堅硬或干燥時,它們會向外突出,不會后退,這可能會導(dǎo)致水腫和疼痛。外痔就像肛門外的肉球,它不會縮回肛門內(nèi),有可能因為經(jīng)常的露在外面卡住水腫導(dǎo)致疼痛。