痔瘡主要發生于直腸的下段,肛管的皮膚上,也可以發生于肛門口,是由于局部的靜脈血液回流不良導致靜脈擴張,甚至形成了血栓,發生原因有習慣性的便秘,長時間的腹壓增高以及肝硬化的病人,表現為肛周不適,腫脹,排便帶血,反復發作還會誘發貧血。
痔瘡包括內痔和外痔。外痔主要表現為排便時疼痛,內痔無疼痛,排便時出血。目前,大便疼痛和便血的發生是由混合痔引起的。醫院做直腸指診。一旦痔瘡被診斷出來,病人應該及時服藥,在嚴重的情況下,病人可以通過手術切除。
痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。痔核位于肛門里面黏膜的稱為「內痔」,位于肛門口內側附近稱為「外痔」,二者都有的稱為「混合痔」。如果發現肛門部有腫塊脫出或者便血,建議盡早到正規醫院的肛腸科門診進行就診檢查,并對癥治療。
外痔瘡是長在肛門括約肌的地方,一般都是由于腹腔內的壓力,使得肛周靜脈擴張,形成的痔核。外痔及混合痔,如果發生于齒狀線上則為內痔,主要表現為出血的癥狀,如果發生于齒狀線以下則為外痔,主要表現為疼痛及腫塊,如果位于齒狀線上下則為混合痔,可表現為疼痛及出血的癥狀。
痔瘡手術的麻醉方式有很多種,比如曾經多采用的痔瘡手術麻醉方式包括蛛網膜下腔麻醉,硬膜外麻醉,骶管麻醉等。由于麻醉最主要取得兩個目的,一是患者術中不出現疼痛,二是要使肛門局部肌肉組織達到松弛。目前臨床上多采用腰麻方式,這種麻醉方式比較安全,并且可以使肛門肌肉在手術過程中達到松弛狀態。以上幾種麻醉方式主要是將麻藥注射在腰部。局麻方式采用越來越少。
痔瘡生長在肛管以及靠近齒狀線的直腸里面。齒狀線是肛管和直腸的分界線。位于齒狀線以上直腸位置的痔瘡稱為內痔,在齒狀線以下位置的痔瘡是外痔,在齒狀線上、下都有分布的是混合痔。痔瘡不同的分類是看痔核和齒狀線的位置而定。內痔和外痔發生這樣的位置不同主要由于痔核血供不同所導致的,齒狀線上痔瘡血供來源于直腸上、下動脈,齒狀線下痔瘡的血供來源于肛管動脈。