主要表現為四肢麻木、過敏或疼痛。大多數患者具有上述癥狀，且為始發癥狀。主要是脊髓丘腦束及其他感覺神經纖維束受累所致。大多數患者感覺障礙先從上肢開始，尤以手臂部多發。

初期主要是保守治療。避免長時間低頭，避免著涼勞累，調低睡覺的枕頭，注意勞逸結合，可以熱敷理療按摩牽引，口服藥物治療一段時間。嚴重的保守治療無效可以考慮手術治療。

患者主要癥狀是長期反復的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質為酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外側或前方等處，多為雙側，可左、右腿交替出現癥狀。腰椎管狹窄常見于中年人以上者，男多于女。

初期癥狀選擇保守治療比較好。推拿有舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛作用。軟組織損傷、椎間盤突出病人可選用，但應注意適應證的選擇與手法操作。針灸電針、銀針、耳針、艾炙、拔火罐等也可以嘗試。

可以通過癥狀確診。胸椎椎管狹窄癥的發病年齡多在中年，好發部位為下胸椎主要位于胸7~11節段但在上胸段，甚至胸12段亦可遇到。本病發展緩慢起初多表現為下肢麻木、無力、發涼、僵硬及不靈活雙側下肢可同時發病。

頸椎管狹窄會因為壓迫頸部脊髓，導致出現四肢麻木，四肢力量下降，出現疼痛，皮膚感覺過敏等癥狀，同時還會影響到大小便，有可能引起出現大小便失禁，排便困難。還會有頸部的緊縮感，頸部疼痛不適，活動受限。