左側肩胛骨疼痛，最常見的是肩關節周圍炎所導致的，屬于慢性勞損，病人會有明顯的活動受限，伴有局部的酸痛，經過局部的物理治療的辦法或者按摩癥狀能夠好轉。肩關節的DR攝影通常是陰性的。另外也有一部分病人，肺癌的病人不典型的癥狀表現為肩背部的疼痛，胸部ct檢查可以明確的發現肺組織的病變。必要時需要進行手術治療。

患者這癥狀是屬于肩周炎的表現，這一般是跟受涼刺激或者長時間的勞累有關，這些會引起肩關節周圍的無菌性炎癥，導致粘連，出現疼痛癥狀，也可以引起活動的時候聲響。患者平時可以進行熱敷按摩處理，另外可以外用膏藥，用烤燈照射，并且適量活動鍛煉，這樣有助于促進恢復，癥狀明顯，可以服用對癥止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。

左肩胛骨下方疼痛可能是背部筋膜炎引起的。左肩胛骨下方疼痛是一種常見的表現。其中包括：
1、肩胛骨的臨床表現，比如外傷導致的軟組織損傷，也有可能是肩周炎。
2、可能是頸椎疾病導致的，尤其是神經根性頸椎病，壓迫到了神經所控制的部位會有疼痛、麻木等癥狀。
3、可能是由于心臟梗死牽扯導致的疼痛、胸膜炎、膈疝等臟器系統疾病所致。

肩胛骨縫疼痛應該考慮是外傷導致的骨折或者軟組織的損傷，需要積極地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要時完善疼痛部位的CT檢查。如果有骨折，具有手術指征，需要進行手術治療。

是外傷導致的骨折或者軟組織的損傷，需要積極地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要時完善疼痛部位的CT檢查。如果有骨折，具有手術指征，需要進行手術治療。大部分的肩胛骨骨折都不需要進行手術治療，保守治療即可。

左側肩胛骨內側疼痛主要原因有菱形肌炎，肩胛提肌炎，棘上韌帶炎等疾病，導致的肩胛骨內側疼痛，疼痛的性質多為鈍痛，酸痛。尤其在肩關節活動過多時，疼痛明顯，這些疾病都是肌肉，起止點處的無菌性炎癥。可通過保守治療得到治療，如局部熱敷，按摩，肩關節的功能鍛煉，外敷藥物軟膏，理療等。