肩胛骨縫疼痛應該考慮是外傷導致的骨折或者軟組織的損傷，需要積極地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要時完善疼痛部位的CT檢查。如果有骨折，具有手術指征，需要進行手術治療。

肩膀后面肩胛骨縫疼痛是局部的肩周炎或是肌筋膜炎，主要和最近的勞累受涼及劇烈運動等有關系的，天氣變化及感冒發燒等都是可以加重癥狀的。給于局部熱敷及微波治療，注意休息，減少活動及負重，避免過度勞累及持重，避免局部受涼，適當按摩等。

肩胛骨縫疼，多由于背部肌肉的筋膜炎產生的疼痛，疼痛的原因還有夏天出汗之后吹空調，或在冬天寒冷的環境中出汗之后未及時保暖，也會出現肌肉的痙攣，疼痛的情況。

左側肩胛骨疼痛，最常見的是肩關節周圍炎所導致的，屬于慢性勞損，病人會有明顯的活動受限，伴有局部的酸痛，經過局部的物理治療的辦法或者按摩癥狀能夠好轉。肩關節的DR攝影通常是陰性的。另外也有一部分病人，肺癌的病人不典型的癥狀表現為肩背部的疼痛，胸部ct檢查可以明確的發現肺組織的病變。必要時需要進行手術治療。

肩背部疼痛患者很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉移至肩背部所引起的疼痛，肩胛處的這種脹疼，建議做一個腹部的彩超，看看膽囊有沒有問題。拍個胸片，排除一下胸背部的問題。如果都是正常的，就考慮是局部的軟組織損傷引起，可以按摩理療處理。

后背左側肩胛骨下方疼痛，最常見的是肩關節周圍炎所導致，尤其是在中年女性病人發生的比較多，考慮和長時間的慢性勞損相關。尤其是外傷之后也會導致肩袖的損傷，會出現局部疼痛，伴有上肢活動受限，活動的時候也會導致癥狀的加重。