肩背部疼痛患者很多，其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致，其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉移至肩背部所引起的疼痛，肩胛處的這種脹疼，建議做一個腹部的彩超，看看膽囊有沒有問題。拍個胸片，排除一下胸背部的問題。如果都是正常的，就考慮是局部的軟組織損傷引起，可以按摩理療處理。

肩胛骨縫疼痛應該考慮是外傷導致的骨折或者軟組織的損傷，需要積極地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要時完善疼痛部位的CT檢查。如果有骨折，具有手術指征，需要進行手術治療。

左側后背肩胛部位疼痛不適，一般常因為局部肌肉筋膜勞損炎癥有關，注意休息避免劇烈活動負重勞累，可以當地正規綜合性醫院外科檢查看看，必要時可以拍片等影像學檢查，局部熱敷，按摩理療等物理治療緩解疼痛不適。

患者這癥狀是屬于肩周炎的表現，這一般是跟受涼刺激或者長時間的勞累有關，這些會引起肩關節周圍的無菌性炎癥，導致粘連，出現疼痛癥狀，也可以引起活動的時候聲響。患者平時可以進行熱敷按摩處理，另外可以外用膏藥，用烤燈照射，并且適量活動鍛煉，這樣有助于促進恢復，癥狀明顯，可以服用對癥止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等。

后背左側肩胛骨下方疼痛，最常見的是肩關節周圍炎所導致，尤其是在中年女性病人發生的比較多，考慮和長時間的慢性勞損相關。尤其是外傷之后也會導致肩袖的損傷，會出現局部疼痛，伴有上肢活動受限，活動的時候也會導致癥狀的加重。

左肩胛骨下方疼痛可能是背部筋膜炎引起的。左肩胛骨下方疼痛是一種常見的表現。其中包括：
1、肩胛骨的臨床表現，比如外傷導致的軟組織損傷，也有可能是肩周炎。
2、可能是頸椎疾病導致的，尤其是神經根性頸椎病，壓迫到了神經所控制的部位會有疼痛、麻木等癥狀。
3、可能是由于心臟梗死牽扯導致的疼痛、胸膜炎、膈疝等臟器系統疾病所致。