頸椎管狹窄手術(shù)的做法是兩三個(gè)節(jié)段,甚至四個(gè)節(jié)段的椎管狹窄,采取后路手術(shù)的方式,把后方的椎板掀開(kāi),神經(jīng)和脊髓就會(huì)躲開(kāi)前方的壓迫,癥狀也會(huì)自然緩解。單階段的椎管狹窄比較局限,可從前路進(jìn)行干預(yù),恢復(fù)較快,固定效果較好,將來(lái)對(duì)肌肉的損傷較小,瘢痕較少,更加美觀。
頸椎管狹窄手術(shù)主要是擴(kuò)大狹窄的椎管,解除脊髓的壓迫,并且將狹窄椎管部位的椎間盤(pán)摘除,然后取髂骨,置于椎間盤(pán)部位,行椎間植骨融合,然后內(nèi)固定的治療,來(lái)穩(wěn)定頸椎的結(jié)構(gòu),避免后期出現(xiàn)頸椎不穩(wěn),導(dǎo)致癥狀的復(fù)發(fā)。
頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩疼痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮,如果椎管狹窄,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓、椎管狹窄和明顯癥狀。如果病情嚴(yán)重,有必要考慮及時(shí)手術(shù),平時(shí)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常生活中,多吃一些鈣元素、維生素較為豐富的食物,保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的充足;適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng),以此來(lái)增強(qiáng)身體體質(zhì),提高免疫力;每年定期的做身體檢查;要保證頸椎的生理曲度處于一種正常的情況下。
腰椎管狹窄的外科治療主要有開(kāi)窗減壓和融合術(shù)兩種。腰椎管狹窄要做好手術(shù),明確病變的位置。單純的根管狹窄和椎管狹窄、多期手術(shù)治療與單期腰椎管狹窄的手術(shù)方法不同,主要有:
1、開(kāi)窗減壓術(shù):一側(cè)或兩側(cè)的神經(jīng)根管狹窄,采用開(kāi)窗手術(shù)。
2、脊柱融合術(shù):如果術(shù)前發(fā)現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定,可以采用椎間融合和椎弓根螺釘內(nèi)固定。
頸椎椎管狹窄手術(shù)通常分為前路手術(shù)、后路手術(shù)、前后聯(lián)合手術(shù)三種。頸椎椎管狹窄如果出現(xiàn)了髓性癥狀,如走路不穩(wěn),有踩棉感時(shí),多半需要進(jìn)行手術(shù)。兩三個(gè)節(jié)段,甚至四個(gè)節(jié)段的椎管狹窄,一般采取后路手術(shù)的方式,把后方的椎板掀開(kāi),神經(jīng)和脊髓就會(huì)躲開(kāi)前方的壓迫,癥狀也會(huì)自然緩解。但階段的椎管狹窄比較局限,可從前路進(jìn)行干預(yù),恢復(fù)較快,固定效果較好,將來(lái)對(duì)肌肉的損傷較小,瘢痕較少,更加美觀。