通常脂肪肝是根據(jù)感覺(jué)來(lái)判斷輕中重度的,沒(méi)有絕對(duì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果一定要參考正常值的話,可以行瞬時(shí)肝臟彈性硬度檢測(cè)。其中,有一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目是指脂肪衰減,小于240就不考慮脂肪肝,大于320就考慮重度脂肪肝。
脂肪肝是內(nèi)科藥物治療為主,病因多數(shù)是由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的,不需要特別的進(jìn)食什么東西,主要還是要忌口,少吃一些高能量、難消化的食物,同時(shí)盡量的不要亂吃藥自己,也要堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)減肥。
脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn)指一般為240kpa。
脂肪肝的診斷,包括肝瞬間彈性測(cè)定,肝脂肪衰減指數(shù)低于240kpa,為輕微脂肪肝,280-320為中等,320kpa為嚴(yán)重的脂肪肝。肝硬化、肝纖維化、肝硬化等疾病都要做肝硬度檢查,一般在2.8-7.0kPa之間,7.0-9.5kPa屬于肝纖維化,9.5-12.5kPa屬于肝硬化。CT的CT值和脾臟CT的CT值比較,若CT與脾臟的比例為0.7-1.0,屬于輕度的脂肪肝,0.5-0.7-0.7屬于中等程度的脂肪肝,低于0.5屬于嚴(yán)重的脂肪肝。
一般情況下,輕度脂肪肝患者的肝功能一般是正常的。
通常輕度脂肪肝不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,但是嚴(yán)重程度加重,有可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。輕度脂肪肝的肝臟脂肪樣變的細(xì)胞數(shù)較少,所以肝功能也是相對(duì)正常的。
建議患者飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡,盡量不要吃辛辣、油膩的食物,多休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,不要著涼。患者還需要戒酒、保持良好心態(tài)、謹(jǐn)慎用藥,并應(yīng)定期復(fù)查。
脂肪肝的病人在進(jìn)行肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)的時(shí)候,其中有一個(gè)脂肪衰減的項(xiàng)目,正常值是小于240,240到280屬于輕度脂肪肝,280到320屬于中度脂肪肝,大于320屬于重度脂肪肝。脂肪肝,除了這種評(píng)估方法之外,還可以根據(jù)彩超結(jié)果以及癥狀和肝功能的情況來(lái)區(qū)分輕、中、重度脂肪肝。
脂肪肝的肝功能指標(biāo)一般是正常的,具體分析如下:
如果脂肪肝是引起了脂肪性肝炎,出現(xiàn)肝功能受損,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)出現(xiàn)輕微到中度的增高,這時(shí)候要進(jìn)行保肝、對(duì)癥治
此外,要想減輕脂肪肝的癥狀,還要注意飲食和運(yùn)動(dòng)。脂肪肝長(zhǎng)期肝功能受損,會(huì)逐漸導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化,這時(shí)肝功能指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)白蛋白降低、膽紅素增高等癥狀,說(shuō)明肝硬化的嚴(yán)重性,要積極的進(jìn)行治療,因此,脂肪肝的病人要定期進(jìn)行復(fù)查。