頸椎管狹窄是指頸椎管各個方向徑線減小或者說容積減小的一種情況,正常的應(yīng)為1:1.因為頸椎管狹窄可減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供,引起功能障礙,因此頸椎管狹窄癥是引起椎管狹窄脊髓壓迫的各種疾病的統(tǒng),如果是有癥狀,需要進行改善癥狀治療,也要注意日常的保養(yǎng),減少和避免誘發(fā)因素。
頸椎椎管狹窄的手術(shù)指征:
1、經(jīng)短期非手術(shù)治療無效,癥狀加重者。
2、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)功能障礙者。
頸椎椎管狹窄是一種比較常見的頸椎病,一般要通過測量前后徑、橫徑來評估頸髓椎管的狹窄程度,通過X線、CT、磁共振等影像學(xué)手段來確定頸髓椎管有無明顯的壓迫性,多數(shù)病人并無癥狀,會感覺到頸部的疼痛。對于有神經(jīng)癥狀或沒有神經(jīng)癥狀但影像學(xué)上表現(xiàn)為嚴重狹窄的病人,需要手術(shù)來減輕神經(jīng)壓迫。
大多以四肢感覺麻木、刺痛為首發(fā)癥狀,常從手臂部開始,逐漸加重,并漸出現(xiàn)雙手握力下降,持物不住,胸部束帶感,下肢出現(xiàn)如踩棉花堆的感覺,站立、行走不穩(wěn),步態(tài)沉重,起步困難。重者出現(xiàn)下肢痙攣、癱瘓、便秘、小便失禁。但這些患者頸部癥狀不如四肢嚴重,可能有輕度的僵硬不適和疼痛。
如果癥狀非常嚴重,通過保守治療以后,癥狀仍然不能得到改善,就需要積極的進行手術(shù)治療了。手術(shù)的治療辦法,需要對椎間盤進行摘除,椎管需要擴大減壓,椎間需要植骨融合手術(shù)治療的。手術(shù)以后要戴頸托,嚴格的注意休息保護,刀口需要積極的進行換藥消毒,防止感染是非常重要的。另外需要積極的進行活動關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
頸椎椎管狹窄是不能治愈的。
頸椎椎管狹窄多是因為椎間盤突出以及黃韌帶肥厚或者骨性的增生所導(dǎo)致的,這種情況一般是無法徹底治愈的,只能通過保守治療來緩解癥狀。因為正常的組織結(jié)構(gòu)受到破壞后,不可能再恢復(fù)到正常的頸椎椎管的樣子。出現(xiàn)這類情況的患者可以在醫(yī)院進行檢查后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療,避免或者延緩病情的發(fā)展。
骨科。平時要注意保護頸部,不要長期低頭工作,不要長時間上網(wǎng)或者看電視。常做頭頸部的屈伸、旋轉(zhuǎn)運動,以舒經(jīng)活絡(luò),增強頸部的力量,睡覺是枕頭不要太高,平時也可以熱敷一下頸部。