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腰椎管狹窄必須手術嗎

會員66238767 已回復
我一直有腰椎勞損,后來檢查說是狹窄,我想問一下腰椎管狹窄必須要做手術嗎?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
張博 副主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院外科 三級甲等
擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修...
腰椎管狹窄如果是輕度的話可以不做手術,腰椎管狹窄癥主要與先天性有關,也有一些是后天性外傷等原因造成的。如果神經受到壓迫,就很容易出現腰痛的癥狀。早期可選擇保守治療,如服用促進血液循環疏通經絡的藥物,或在中國醫院進行針灸和小針刀治療。
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腰椎管狹窄如果是輕度的話可以不做手術,腰椎管狹窄癥主要與先天性有關,也有一些是后天性外傷等原因造成的。如果神經受到壓迫,就很容易出現腰痛的癥狀。早期可選擇保守治療,如服用促進血液循環疏通經絡的藥物,或在中國醫院進行針灸和小針刀治療。

張博副主任醫師外科首都醫科大學附屬北京朝陽醫院已幫助用戶:0
擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

并不是所有腰椎管狹窄的患者都要做手術。要綜合考慮狹窄程度、伴隨癥狀和自身情況。腰椎管狹窄一般是指腰椎退變比較嚴重,會對神經根、脊髓等結構造成一定的影響,可以通過CT、核磁共振檢查來判斷。腰椎管狹窄嚴重,有嚴重的神經根卡壓、脊髓壓迫等癥狀時,可以采取手術治療,比如椎間孔手術、減壓內固定手術等。還可以通過腰椎理療、功能鍛煉、推拿按摩等方法來改善腰椎的生理曲度,緩解椎管狹窄對相鄰神經根的影響。

劉鳳岐主任醫師外科北京友誼醫院已幫助用戶:0
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

對于腰椎管狹窄癥如果保守治療失敗,或者如果在保守治療后的后期再次發作,或者影響正常的工作或生活,則需要積極的外科治療。手術前需要積極的術前準備,只有消除手術禁忌后才能安排手術。手術后需要主動抗炎和嚴格的休息保護。

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擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

手術費用大概在萬元左右,至醫院骨科檢查明確病因,在醫師指導下保守治療,必要時手術處理治療。生活中注意休息避免勞累,適當運動,加強營養增加抵抗力,可以給予活血化瘀止疼對癥,必要時手術處理治療。

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擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

腰椎管狹窄通過手術是可以根治的。外科治療是治療腰椎間盤突出癥的重要手段。盡量提高手術治療能力,避免腰部的神經出現心臟供血,降低壞死能力,影響生活質量。通過擴大椎管容積,減壓神經根,達到治療目的。腰椎管狹窄癥是一種微創的治療方法,它是通過微創的方式到達椎管,然后進行開窗減壓,達到神經根、脊椎管的擴張,以及神經根、硬膜囊的減壓。該方法具有安全、良好的預后。

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腰椎管狹窄的外科治療有一定的危險性。麻醉是有一定風險的。
1、狹窄程度取決于狹窄的程度,越是狹窄,越是危險。手術中,硬脊膜有很大的幾率會撕裂,因為它與椎體、骨頭有粘連,在狹窄的過程中,會撕裂硬脊膜,撕裂了之后,就會有腦脊液漏,導致傷口無法愈合。
2、神經根受損,由于受到了很大的壓力,在手術中會損傷到神經,導致四肢功能不全。
3、馬尾神經受損,馬尾神經受損,導致排尿困難。

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