內痔一般分為四期。一期的內痔只有出血癥狀，沒有脫出癥狀。二期的痔瘡既有便血又有脫出，但拖出來的腫物可以還那回肛門，三期的痔瘡脫出的腫物不能還納回肛門，往往很少便血。四期則是腫物脫出于肛門外，出現炎癥水腫甚至壞死。
內痔的不同臨床表現，分為四期：內痔Ⅰ期：無明顯自覺癥狀，排便時帶鮮血或滴血、射血。內痔Ⅱ期：排便時內痔脫出肛門，排便后可自行還納，可以同時便鮮血，可伴疼痛，但一般較輕。內痔Ⅲ期：只要增加腹壓(如排便或咳嗽)，內痔即可脫出肛門外，需手法托扶還納。內痔Ⅳ期：嵌頓性內痔。即內痔脫出后水腫、充血而卡在肛門外，疼痛劇烈，易感染、糜爛和壞死。
在臨床上內痔被分為四期，分期的主要依據是痔核的大小、出血程度以及痔核脫出情況還有病程時間的長短，一般在第1期除了有便血癥狀之外，病患往往不會感覺到任何不適，但是第2期就會出現大便時痔核脫出肛外的情況，到了第3期痔核就不能夠自行回納了，而第4期極有可能就會出現血栓。
內痔的表現：表面由粘膜覆蓋，位于齒線上方，由痔內靜脈叢形成，常見于左側正中、右前及右后3處，常有便血及脫垂史。要保持大便通暢，進食易消化，少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡，酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。
分為四期。一期，是便后出血、滴血、噴血，沒有腫物脫出。二期，內痔，在一期的基礎上，可以出現便后的內痔脫出，但是可以自行還納。三期，是在二期基礎上，內痔脫出以后，不能自行還納，需要用手托住并且還納。四期，出血量比較多，出現貧血的情況，同時內痔脫出明顯，不能還納，需要用手還納，在站立，咳嗽，走路多的時候就可出現。