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內痔的臨床分期各自有何表現

會員110777748 已回復
我最近一個月大便疼痛有鮮血,考慮是內痔,請問內痔的臨床分期各自有什么表現?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
姜金波 副主任醫師 山東大學齊魯醫院外科 三級甲等
擅長:胃腸外科、肛腸外科、腹壁疝外科。
內痔的不同臨床表現,分為四期:內痔Ⅰ期:無明顯自覺癥狀,排便時帶鮮血或滴血、射血。內痔Ⅱ期:排便時內痔脫出肛門,排便后可自行還納,可以同時便鮮血,可伴疼痛,但一般較輕。內痔Ⅲ期:只要增加腹壓(如排便或咳嗽),內痔即可脫出肛門外,需手法托扶還納。內痔Ⅳ期:嵌頓性內痔。即內痔脫出后水腫、充血而卡在肛門外,疼痛劇烈,易感染、糜爛和壞死。
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內痔的不同臨床表現,分為四期:內痔Ⅰ期:無明顯自覺癥狀,排便時帶鮮血或滴血、射血。內痔Ⅱ期:排便時內痔脫出肛門,排便后可自行還納,可以同時便鮮血,可伴疼痛,但一般較輕。內痔Ⅲ期:只要增加腹壓(如排便或咳嗽),內痔即可脫出肛門外,需手法托扶還納。內痔Ⅳ期:嵌頓性內痔。即內痔脫出后水腫、充血而卡在肛門外,疼痛劇烈,易感染、糜爛和壞死。

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內痔一般分為四期。一期的內痔只有出血癥狀,沒有脫出癥狀。二期的痔瘡既有便血又有脫出,但拖出來的腫物可以還那回肛門,三期的痔瘡脫出的腫物不能還納回肛門,往往很少便血。四期則是腫物脫出于肛門外,出現炎癥水腫甚至壞死。

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在臨床上內痔被分為四期,分期的主要依據是痔核的大小、出血程度以及痔核脫出情況還有病程時間的長短,一般在第1期除了有便血癥狀之外,病患往往不會感覺到任何不適,但是第2期就會出現大便時痔核脫出肛外的情況,到了第3期痔核就不能夠自行回納了,而第4期極有可能就會出現血栓。

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內痔的表現:表面由粘膜覆蓋,位于齒線上方,由痔內靜脈叢形成,常見于左側正中、右前及右后3處,常有便血及脫垂史。要保持大便通暢,進食易消化,少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。

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分為四期。一期,是便后出血、滴血、噴血,沒有腫物脫出。二期,內痔,在一期的基礎上,可以出現便后的內痔脫出,但是可以自行還納。三期,是在二期基礎上,內痔脫出以后,不能自行還納,需要用手托住并且還納。四期,出血量比較多,出現貧血的情況,同時內痔脫出明顯,不能還納,需要用手還納,在站立,咳嗽,走路多的時候就可出現。

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臨床上內痔被分為四期,分期的主要依據是痔核的大小、出血程度以及痔核脫出情況還有病程時間的長短,在第1期除了有便血癥狀之外,往往不會感覺到任何不適,但是第2期就會出現大便時痔核脫出肛外的情況,到了第3期痔核就不能夠自行回納了,而第4期極有可能就會出現血栓。

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