肛門外括約肌淺部，從尾骨起，向前至肛門后方。肛門前、后方不如兩側牢固，容易受損傷。因此，肛門后部受糞便壓迫較重，又因肛管后部血液循環不足，彈性較差，肛門腺分布又較多，這些都是發生肛裂的因素。
肛裂的典型臨床表現為疼痛、便血和便秘。疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是，疼痛，緩解，高峰，緩解，再疼痛。其次便血以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅，出血的多少與裂口的深淺、大小有關，但不會像痔瘡一樣出現噴血，很少大出血。肛裂便血也會周期性反復發作。
出血：排糞時，損傷創面，可致裂口出血。一般出血不多，糞便上染有血絲，或便后鮮血點滴，手紙帶血。肛門瘙癢：由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物，或肛門腺體流出的分泌物，刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢。自覺肛門常潮濕不爽，并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。疼痛：其主要表現為疼痛劇烈，持續性劇疼，可持續加劇，數小時后可自動緩解。
肛裂常見的病因有解剖因素，肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅硬，伸縮性差，且肛門后方承受壓力較大，故后正中處易損傷。再一個就是外傷，慢性便秘病人，由于大便干硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。
肛裂常見的癥狀有；疼痛。典型的周期性疼痛是肛裂的典型癥狀。出血。肛裂出血并不多，有時手紙會帶血，有時糞便表面帶血，有時則為便后滿血。便秘；身減少排便次數，延遲排便時間，使糞便更加秘結，同時加重了對肛管的損傷。04瘙癢。是肛裂潰瘍面分泌物對皮膚刺激形成濕疹所引起。