肝纖維化檢查過程是無痛的,肝纖維化是各種原因引起的慢性肝損傷后的疤痕修復(fù)反應(yīng),是肝硬化的早期可逆階段,過去,肝纖維化和肝硬化的檢查主要是通過用血清檢測(cè)器進(jìn)行病理檢查的肝臟活檢來確定的,通過測(cè)量肝臟的瞬時(shí)彈性光譜來反映肝實(shí)質(zhì)的硬度。
前國(guó)內(nèi)外診斷肝纖維化主要有兩種辦法:一是肝穿,傳統(tǒng)認(rèn)為是檢驗(yàn)肝臟組織病理變化的金指標(biāo);另一辦法是抽血查血清纖維化的幾項(xiàng)指標(biāo),結(jié)果不是非常準(zhǔn)確。醫(yī)生通過肝穿的結(jié)果來決定病人是否需要治療和用什么藥物治療,所以肝穿多年來一直沒有任何東西可以取代。
嚴(yán)格的說肝纖維化沒有任何臨床癥狀,主要是各種因素?fù)p傷肝臟導(dǎo)致肝炎的臨床癥狀或進(jìn)一步加重發(fā)生肝硬化,有疲乏無力,食欲減退,有時(shí)伴惡心,嘔吐。慢性消化不良腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等。臨床上部分病人無明顯的慢性肝病史,經(jīng)進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。慢性胃炎,許多慢性肝炎病人出現(xiàn)反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區(qū)癥狀。出血,慢性肝炎由于肝功能減退影響凝血功能。
B型超聲檢查在肝纖維化早期不明顯,因此有必要配合4項(xiàng)肝纖維化檢查。B型超聲檢查可見于明顯肝纖維化的病人。采用B型超聲檢查肝臟大小,形態(tài),肝臟回聲,肝臟硬度和脾臟面積,根據(jù)結(jié)果判斷肝纖維化程度。通常,可以提前進(jìn)行更多的檢查,因?yàn)楦卫w維化是肝病病人轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不谋匾A段。
要多吃高蛋白食物。肝臟是蛋白的合成的場(chǎng)所。需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入,防止肝性腦病的發(fā)生。蛋白質(zhì)原則上維持氮平衡可以促進(jìn)肝細(xì)胞再生,可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中,每天都要有合理適量的蛋白膳食。嚴(yán)重需要服用藥物治療。
新鮮的水果蔬菜,蔬菜中含有著大量的微量元素、礦物質(zhì),是肝臟正常代謝所須的,水果不僅能夠促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)幫助消化,還含有豐富的抗癌物質(zhì),有助于促進(jìn)肝細(xì)胞的盡快恢復(fù);含硒豐富的食物,如蘑菇、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等。含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類等;蛋白質(zhì)食品,如深海魚類、低脂牛奶、蛋白、豆腐等。