首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,控制總的熱卡攝入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,適當運動,減小腹圍。使用活血藥物改善供血,并適當鍛煉,多喝水,注意休息等幫助改善供血。以幫助降壓,是不能單獨使用降壓藥的。
高血壓,冠心病,糖尿病三者相互之間互為影響,三者也會同時存在于同一個患者身上。
這樣的患者治療起來就比較復雜一些,因為本身來說,這三者疾病的關系就是錯綜復雜的,可以相互影響,也可以相互引起,血糖增高,對于血管功能還有血管壁的影響,可以導致動脈硬化,繼而引起高血壓和冠心病,而高血壓和冠心病又可以加重血糖的增高。治療方面包含的藥物具體情況如下:
1、降糖藥:根據患者的血糖情況、病情輕重、并發癥情況,胰島功能情況選擇合適的降糖藥。
2、治療心臟的藥物:多數治療心臟的藥和治療高血壓的藥物是可以重疊的。比如利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI類的,還有ARB類的降壓藥也同時可以用于心臟病。
上述藥物一定要在醫生的指導下使用,切勿盲目用藥,以免造成嚴重的后果。
高血壓、冠心病引起的糖尿病特征如下:
第一、糖尿病血脂譜方面,血脂譜變化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。
第二、糖尿病并發冠心病是多種病變,而不是一種,多種病變是非常嚴重的。
第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的發生發展大部分表現為無痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞,常被稱為X綜合征等。`
糖尿病、高血壓、冠心病患者應注意飲食中碳水化合物的攝入,面食的量應固定。
同時,我們應該減少粥的攝入量,尤其是濃粥。因為它對血糖和血糖波動有很大的影響,所以應該嚴格控制碳水化合物。高血壓患者應注意低鹽飲食,氯化鈉攝入量應控制在每天6G以下,以更好地控制血壓。冠心病患者常伴有高脂血癥。在飲食方面,我們應該嚴格遵循低脂飲食,控制高熱量食物的攝入,尤其是油炸食品和堅果,以便更好地控制血脂。在飲料方面,尤其是純牛奶,建議食用脫脂或低脂純牛奶,這對血脂幾乎沒有影響。
高血壓糖尿病冠心病相關。
高血壓和糖尿病都是冠心病的危險因素,高血壓和糖尿病患者患冠心病的風險會明顯增加。在積極治療冠心病的同時,30%的患者需要嚴格控制血壓和血糖水平,使其達標,從而有效降低冠心病復發的風險。高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血癥等。都是冠心病的危險因素,在治療冠心病的同時需要積極的治療、預防和干預。
糖尿病、高血壓、冠心病患者平時的飲食如下:
1.多吃低鹽食物。糖尿病心肌梗塞患者在飲食中一定要吃低鹽食物,多吃清淡的食物。因為鹽太多會損害胃腸消化不良。長期攝入鹽過多的食物會提高患者的血壓,嚴重的話,體內血管也會收縮。因此,糖尿病合并心肌梗塞患者必須注意,盡量吃低鹽食物。
2、不要吃辛辣刺激性食物。因為糖尿病合并心肌梗塞的患者胃腸蠕動不好,服藥過多會削弱胃腸功能。吃辛辣刺激性食物會刺激患者的胃腸黏膜,加重胃內血管的壓力,充血擴張會引起胃出血,所以請盡量不要吃辛辣刺激性食物。