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如何區(qū)別癲癇病與偏頭痛?

會員20160443 19 已回復(fù)
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
如何區(qū)別癲癇病與偏頭痛?發(fā)作時,突然昏倒,不省人事,口吐白沫,約2~3分鐘后蘇醒,醒后自覺頭暈、頭痛。
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如何區(qū)別癲癇與偏頭痛?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉永健 醫(yī)師
擅長:治療癲癇、帕金森、腦萎縮等腦功能障礙疾病
已幫助用戶: 2197
問題分析: 偏頭痛呈發(fā)作性,有時需與枕葉癲癇病鑒別。偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)血管功能障礙引起的頭痛,以反復(fù)發(fā)作的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征。與某些癲癇類型特別是自主神經(jīng)性癲癇有許多相似之處,兩者都具有發(fā)作性,都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等,盡管如此,兩者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同,應(yīng)該加以區(qū)別。 ①視幻覺:偏頭痛和枕葉癲癇都具有視幻覺,出現(xiàn)在視野缺損區(qū)的閃光、暗點、偏盲、視物模糊在典型偏頭痛病人很常見;復(fù)雜的視幻覺,如空中彩球,成型的房屋、多彩的線條及基本成型的人物和動物,則多為癲癇癥狀。 ②頭痛:癲癇病人頭痛多發(fā)生在發(fā)作之后,其程度較輕;偏頭痛以劇烈的搏動性頭痛為主要癥狀,常在單側(cè)。 ③腦電圖異常:癲癇多為陣發(fā)性癇性放電波,如棘波、棘一慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局限性慢波和中顳尖波,但出現(xiàn)在頭痛同側(cè),而且入睡后往往會消失。這與癲癇的典型尖波并出現(xiàn)在頭痛對側(cè)不同。偏頭痛在發(fā)作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節(jié)律減慢,而癲癇卻有明顯的癇性放電。
意見建議:癲癇病是一種常見且危害極大慢性頑固性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,因此若您一旦出現(xiàn)癲癇病的癥狀,就要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
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偏頭痛是一種波動性頭痛,與癲癇無關(guān),只有極少數(shù)的病例,比如偏頭痛,在有前兆癥狀的時候,會出現(xiàn)間歇性的發(fā)作。
頭痛的前驅(qū)癥狀一般是在頭痛發(fā)作前幾個小時到幾天內(nèi)出現(xiàn)的,表現(xiàn)為精神不集中、精神不集中、打哈欠等。有些可逆的神經(jīng)功能缺損是在頭疼發(fā)生前或出現(xiàn)頭痛的時候。視力、感官、觸覺、語言、動作等都會出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,這是一種很常見的癥狀,比如視野模糊、閃爍、視線扭曲。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

病情分析: 偏頭痛呈發(fā)作性,有時需與枕葉癲癇病鑒別。偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)血管功能障礙引起的頭痛,以反復(fù)發(fā)作的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征。與某些癲癇類型特別是自主神經(jīng)性癲癇有許多相似之處,兩者都具有發(fā)作性,都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等,盡管如此,兩者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同,應(yīng)該加以區(qū)別。 ①視幻覺:偏頭痛和枕葉癲癇都具有視幻覺,出現(xiàn)在視野缺損區(qū)的閃光、暗點、偏盲、視物模糊在典型偏頭痛病人很常見;復(fù)雜的視幻覺,如空中彩球,成型的房屋、多彩的線條及基本成型的人物和動物,則多為癲癇癥狀。 ②頭痛:癲癇病人頭痛多發(fā)生在發(fā)作之后,其程度較輕;偏頭痛以劇烈的搏動性頭痛為主要癥狀,常在單側(cè)。 ③腦電圖異常:癲癇多為陣發(fā)性癇性放電波,如棘波、棘一慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局限性慢波和中顳尖波,但出現(xiàn)在頭痛同側(cè),而且入睡后往往會消失。這與癲癇的典型尖波并出現(xiàn)在頭痛對側(cè)不同。偏頭痛在發(fā)作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節(jié)律減慢,而癲癇卻有明顯的癇性放電。
意見建議:癲癇病是一種常見且危害極大慢性頑固性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,因此若您一旦出現(xiàn)癲癇病的癥狀,就要及時到醫(yī)院就醫(yī)。

劉永健醫(yī)師已幫助用戶:2197
擅長:治療癲癇、帕金森、腦萎縮等腦功能障礙疾病

指導(dǎo)意見:偏頭痛多為血管性頭痛,呈現(xiàn)與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。多因勞累、受涼。情緒因素、經(jīng)期等誘發(fā)。 

宋現(xiàn)偉主治醫(yī)師內(nèi)科威縣中醫(yī)院已幫助用戶:189369
擅長:擅長各種內(nèi)外科疾患處理,對兒科、婦科炎癥診斷均積累了豐富經(jīng)驗。

病情分析:您好,有些患者發(fā)作時還常伴有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀,如頭暈、蒼白、出汗、嘔吐、腹痛、體溫改變、嗜睡等,也有的伴有精神障礙。每次發(fā)作待續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,一般很少超過24小時。間歇期可有其他類型的癲癇發(fā)作。
意見建議:選擇適合的醫(yī)院,患者以及家屬要根據(jù)患者的實際病情,選擇對控制患者病情有利的正規(guī)醫(yī)院,切不可盲目就醫(yī),輕信傳言、廣告,以免耽誤病情。祝早日康復(fù)

劉國江主任醫(yī)師內(nèi)科已幫助用戶:1
擅長:兒童癲癇、青少年癲癇、成年人癲癇

指導(dǎo)意見:偶爾的痙攣并不能確定為癲癇病,這點你是需要注意的,癲癇病常見的癥狀是喪失意識、呼吸暫停、口吐白沫、瞳孔放大,四肢抽搐。像不常見的癥狀幻覺,在沒有任何外界變化的情況下可產(chǎn)生視、聽、味、空間感及物體成像等方面的變化和錯覺。所以不能僅憑一種癥狀就確定為癲癇病。 應(yīng)該去醫(yī)院做檢查來確診癲癇病,確診后要注意及時的進(jìn)行治療,我院的神經(jīng)肽修復(fù)再生術(shù)通過激活神經(jīng)肽再生,同步修復(fù)受損組織,避免了藥物治療周期長,手術(shù)治療創(chuàng)傷大的弊端,消除以往治療產(chǎn)生的后遺癥,效果顯著、綠色安全。

王林獻(xiàn)醫(yī)師婦產(chǎn)科章臺鎮(zhèn)北胡帳村衛(wèi)生室已幫助用戶:232073
擅長:宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎

病情分析: 偏頭痛是以發(fā)作性單側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征的疾病,病因及發(fā)病機制尚不明確。偏頭痛具有陣發(fā)性,可反復(fù)發(fā)生,自發(fā)緩解,間歇期正常,與癲癇有許多相似之處,都可有視覺病變,伴有惡心、嘔吐。2%~3%的偏頭痛患者有癲癇家庭史,6%~8%的偏頭痛患者有癲癇發(fā)作。盡管如此,兩者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同,應(yīng)該加以區(qū)別,其鑒別要點如下:①癲癇一般無偏頭痛家族史。②頭痛性癲癇多急驟發(fā)病,以顳部及額部多見,常為雙側(cè)性。偏頭痛發(fā)生相對緩慢,多有觸發(fā)因素,其病情是從輕到重逐漸發(fā)展的,持續(xù)時間長達(dá)數(shù)小時到1天。③腦電圖癲癇多為陣發(fā)性癇性放電波,如棘波、棘一慢綜合波等。而偏頭痛腦電圖多無異常。④試驗治療:有些患兒確實鑒別困難,可試用抗偏頭痛的藥物治療。止痛治療無效果的就要行24小時視頻腦電圖檢查,以便迸一步確診。
意見建議:在癲癇病的診斷治療過程中,強調(diào)查找病因,積極進(jìn)行病因治療,無疑是必要的。患者們應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院及早接受治療,切不可輕信小廣告及所謂的祖?zhèn)髅胤剑⒄`治療。

劉永健醫(yī)師已幫助用戶:2197
擅長:治療癲癇、帕金森、腦萎縮等腦功能障礙疾病
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