偏頭痛是一種波動性頭痛,與癲癇無關,只有極少數的病例,比如偏頭痛,在有前兆癥狀的時候,會出現間歇性的發作。
頭痛的前驅癥狀一般是在頭痛發作前幾個小時到幾天內出現的,表現為精神不集中、精神不集中、打哈欠等。有些可逆的神經功能缺損是在頭疼發生前或出現頭痛的時候。視力、感官、觸覺、語言、動作等都會出現脫水現象,這是一種很常見的癥狀,比如視野模糊、閃爍、視線扭曲。
指導意見:偏頭痛多為血管性頭痛,呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。多因勞累、受涼。情緒因素、經期等誘發。
病情分析: 偏頭痛是以發作性單側或雙側頭痛為特征的疾病,病因及發病機制尚不明確。偏頭痛具有陣發性,可反復發生,自發緩解,間歇期正常,與癲癇有許多相似之處,都可有視覺病變,伴有惡心、嘔吐。2%~3%的偏頭痛患者有癲癇家庭史,6%~8%的偏頭痛患者有癲癇發作。盡管如此,兩者在病理生理及發病機制中都截然不同,應該加以區別,其鑒別要點如下:①癲癇一般無偏頭痛家族史。②頭痛性癲癇多急驟發病,以顳部及額部多見,常為雙側性。偏頭痛發生相對緩慢,多有觸發因素,其病情是從輕到重逐漸發展的,持續時間長達數小時到1天。③腦電圖癲癇多為陣發性癇性放電波,如棘波、棘一慢綜合波等。而偏頭痛腦電圖多無異常。④試驗治療:有些患兒確實鑒別困難,可試用抗偏頭痛的藥物治療。止痛治療無效果的就要行24小時視頻腦電圖檢查,以便迸一步確診。
意見建議:在癲癇病的診斷治療過程中,強調查找病因,積極進行病因治療,無疑是必要的。患者們應該到正規醫院及早接受治療,切不可輕信小廣告及所謂的祖傳秘方,耽誤治療。
病情分析: 偏頭痛呈發作性,有時需與枕葉癲癇病鑒別。偏頭痛是一種周期性發作的神經血管功能障礙引起的頭痛,以反復發作的偏側或雙側頭痛為特征。與某些癲癇類型特別是自主神經性癲癇有許多相似之處,兩者都具有發作性,都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等,盡管如此,兩者在病理生理及發病機制中都截然不同,應該加以區別。
①視幻覺:偏頭痛和枕葉癲癇都具有視幻覺,出現在視野缺損區的閃光、暗點、偏盲、視物模糊在典型偏頭痛病人很常見;復雜的視幻覺,如空中彩球,成型的房屋、多彩的線條及基本成型的人物和動物,則多為癲癇癥狀。
②頭痛:癲癇病人頭痛多發生在發作之后,其程度較輕;偏頭痛以劇烈的搏動性頭痛為主要癥狀,常在單側。
③腦電圖異常:癲癇多為陣發性癇性放電波,如棘波、棘一慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局限性慢波和中顳尖波,但出現在頭痛同側,而且入睡后往往會消失。這與癲癇的典型尖波并出現在頭痛對側不同。偏頭痛在發作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節律減慢,而癲癇卻有明顯的癇性放電。
意見建議:癲癇病是一種常見且危害極大慢性頑固性的中樞神經系統疾病,因此若您一旦出現癲癇病的癥狀,就要及時到醫院就醫。
指導意見:偶爾的痙攣并不能確定為癲癇病,這點你是需要注意的,癲癇病常見的癥狀是喪失意識、呼吸暫停、口吐白沫、瞳孔放大,四肢抽搐。像不常見的癥狀幻覺,在沒有任何外界變化的情況下可產生視、聽、味、空間感及物體成像等方面的變化和錯覺。所以不能僅憑一種癥狀就確定為癲癇病。 應該去醫院做檢查來確診癲癇病,確診后要注意及時的進行治療,我院的神經肽修復再生術通過激活神經肽再生,同步修復受損組織,避免了藥物治療周期長,手術治療創傷大的弊端,消除以往治療產生的后遺癥,效果顯著、綠色安全。
意見建議: 1.頭痛性癲癇多發于兒童及青少年;偏頭痛則青壯年多見 2.頭痛性癲癇男女發病率相似;偏頭痛女性高于男性 3.頭痛性癲癇多為突然發作;偏頭痛發作開始較緩慢一般有先兆癥狀 4.頭痛性癲癇頭痛程度很快達高峰持續時間斷;偏頭痛癥狀則逐漸加重持續時間長 5.頭痛性癲癇的頭痛多為兩側疼痛;偏頭痛以偏側為多 6.頭痛性癲癇發作時可伴意識障礙發作時有的可伴有短暫的意識喪失發作后可伴有昏睡;而偏頭痛意識清楚無發作后狀態只是病人感到疲勞、無力、食欲差但1~2天后就好轉 7.頭痛性癲癇可有癲癇家族史;偏頭痛有頭痛家族史