老年人肺心病的發病原因有：慢阻性肺疾病、肺纖維化、肺動脈血管病變等，其病灶多位于細支氣管、肺泡或肺內，首先出現氣路堵塞或肺本質損傷，繼而發生肺氣腫、肺纖維化，并侵犯肺血管，造成肺血管阻力增加，肺動脈壓力增加，使右室肥厚、擴大，形成肺心病。老年肺心病主要發生在60多歲人群中，感染、吸煙、職業暴露、遺傳性肺部病變等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病：肺小動脈狹窄、阻塞會造成肺動脈壓力升高、右心室負擔增加，從而發展成老年人肺心病。同時，由于胸部和胸部的病變，會引起胸部的異常，胸膜的肥厚，從而引起胸膜的粘連和胸水。
2、肺纖維化：肺纖維化：肺粉塵沉著病是引起肺間質纖維化或繼發肺間質纖維化，進而發展為老年人肺心病。
3、肺動脈血管疾病：由于肺動脈栓塞、原發性肺動脈高壓等原因，會引起肺動脈壓增高，使心臟負擔增大，進而誘發肺源性心臟病。
二、誘發因素
1、感染：感染會引起慢性支氣管炎或肺結核，引起肺組織纖維性變，使肺部的結構和功能出現變化。
2、吸煙：吸煙危害肺，可誘發各種肺病，引起老年人肺心病。
3、職業暴露：長時間工作于有毒和有害氣體的人，會對其產生不可挽回的損害，從而引起老年人的肺心病。

老人肺心病主要表現為胃腸道消化不良，如腹脹、惡心、嘔吐等，右心功能不全、胃腸道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物，比如面條、面片、面湯等。
臨床上如果出現急性感染高熱，建議多吃香蕉、橙子等含鉀豐富的水果。如果是營養不良，可以吃牛肉、羊肉、蝦等高蛋白食物。高糖、高鹽、高油膩的食物是不建議吃的，因為這些食物會加重胃腸道癥狀，臨床上主要是蔬菜，水果等易消化的食物。

老年肺心病又稱慢性肺源性心臟病，主要是由于肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變，導致肺組織結構和功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，右心擴張、肥大。慢性肺源性心臟病的高發人群有老年人，主要是由于年齡的影響，老年人肺動脈肺循環阻力增加，同時老年人易患慢性肺源性心臟病；遺傳性肺病對肺部有一定的損害和影響，容易發生慢性肺源性心臟病。

老人肺心病咳嗽咳痰并且癥狀較為嚴重，可能需要到醫院住院治療，具體藥物的用法用量要在臨床醫生的指導下應用，在住院的過程中要密切關注生命體征變化以及精神食欲睡眠等情況，保持室內環境衛生整潔。在緩解期，主要就是以預防感染為主，平時鍛煉身體，增強身體的抵抗力。

肺心病屬于慢性呼吸系統疾病久治不愈，引發肺動脈高壓所造成的心臟病類型。這種心臟病的治療首先應抗感染。根據病人痰多情況，酌情予以止咳化痰等對癥治療。
肺心病患者在發生心衰的時候首先需要對感染進行控制，通常經過對感染的控制之后心衰的癥狀都可以有效的減輕。若經抗感染治療心衰癥狀未能有效好轉，此時可適當使用一些強心利尿和擴血管藥物，不僅能使心衰癥狀好轉。
肺心病患者的保養通常情況下冬季應注意防寒保暖、盡量不要出門、應勞逸結合、切忌過度勞累、飲食宜清淡、嚴禁吸煙飲酒等。不食用涼性和寒性的食品，通常建議肺心病病人用高蛋白、高維生素的膳食，不僅能補充人體需要的營養，還能增強病人的免疫功能。
同時應使肺心病病人室內空氣清新、空氣流暢、保持空氣中有一定濕度，這些都是肺心病病人的良好保養方法。

肺心病導致下肢水腫可以通過一般治療、藥物治療等方式進行治療。
肺心病引起的下肢水腫由肺動脈高壓引起，致雙下肢靜脈回流障礙。其原因可能與血液中存在大量鈉水有關，也有部分病人是因為在運動或勞累時，使體內含鈉增多而發生本病。此類病例也應積極治療原發病。如果出現了嚴重的浮腫和休克等癥狀時，必須及時進行手術處理，才能挽救生命。病人注意低鹽飲食，每日食鹽攝取量在4克以下，此外，還矯正肺部感染，利尿劑可間斷使用，關注監測離子，以免離子紊亂。