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針對糖尿病腎病患者肌酐高怎么辦?

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病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):針對糖尿病腎病患者肌酐高怎么辦?想得到怎樣的幫助:針對糖尿病腎病患者肌酐高怎么辦?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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唐學(xué)飛 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:擅長急慢性腎功能衰竭,腎病綜合癥,急慢性腎炎,高血...
血肌酐的升高,是由于腎臟本身的排毒功能下降,毒素堆積在體內(nèi)導(dǎo)致的。通常,血肌酐一旦升高,代表腎臟功能至少有三分之二以上是損害的情況。建議中西醫(yī)結(jié)合治療,以中醫(yī)治療為主比較好。增加腎臟的血流量,
提高腎小球濾過率,調(diào)動五臟六腑參與排毒,保護好殘存的腎臟功能,從根本上把血肌酐等指標(biāo)降下來。要明確肌酐高的原因
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對于糖尿病腎病血清肌酐升高的治療,可以用西醫(yī)透析和中醫(yī)結(jié)合的方式治療。
透析可以起到人工腎的作用,但不是針對腎臟的。即使進行透析,也需要同時保護腎功能,因為透析時間越長,腎功能會逐漸喪失。所以,不能總靠透析。建議透析與中醫(yī)系統(tǒng)治療相結(jié)合,進一步提高腎細(xì)胞的解毒能力。從病理上控制病情進展,避免更多并發(fā)癥。糖尿病腎病的系統(tǒng)治療,既能清除引起腎小球基底膜損傷的免疫復(fù)合物和病理組織,又能修復(fù)腎小球基底膜。根據(jù)肌酐產(chǎn)生的原因,只有受損的基底膜修復(fù)后,腎臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,腎小球濾過面積增大,血肌酐才會逐漸下降,但這需要一個過程。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病腎病肌酐高血壓高腿腫需要立即去醫(yī)院治療。
糖尿病腎病患者如出現(xiàn)顯性蛋白尿,稱為臨床蛋白尿期。此時病情均嚴(yán)重,患者短期內(nèi)進入大量尿蛋白期,然后進入腎功能衰竭期,最終可能進入尿毒癥期。血肌酐升高,進入腎功能衰竭期,治療難度確實較大,多數(shù)患者臨床上可能出現(xiàn)非常嚴(yán)重的水腫,嚴(yán)重水腫藥物難以消除。這意味著,如果患者血肌酐不符合常規(guī)腎功能衰竭患者所需的透析標(biāo)準(zhǔn),但水腫難以消除,建議進行血液透析。例如,當(dāng)患者血肌酐達(dá)到300-400umol/L時,進行血液透析治療。

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糖尿病腎病持續(xù)進展,出現(xiàn)肌酐的升高,說明腎臟實質(zhì)部分已經(jīng)出現(xiàn)了損害,這時一般比較難以逆轉(zhuǎn)。病人容易出現(xiàn)抑郁、焦慮,甚至自暴自棄。會影響患者救治的依從性,同時會加重病情進一步惡化。但它并非不治之癥,要調(diào)控血糖,促進毒素的排出,注意排查其他可能引起腎損害的因素,對這些因素進行嚴(yán)格的控制,可以大大延緩糖尿病腎病進展,可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn),改善患者的生活質(zhì)量與癥狀。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

糖尿病性便秘可以用甘油灌腸或口服藥物治療,也可以通過在食物中多吃葉子蔬菜和水果來改善。
火龍果、梨、柚子、香蕉等可以促進排泄物的正常排泄,但食療效果不太明顯。糖尿病腎病的發(fā)生可能是糖尿病腎病引起的,治療過程中沒有改善。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射胰島素來治療疾病。對便秘的人來說,最好補充水分。特別是對久坐的人來說,每天早上起床后30分鐘內(nèi)排便,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣是很好的。

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糖尿病腎病浮腫解決方法如下:
1、對于糖尿病性水腫,應(yīng)限制水和鹽的攝入。水腫嚴(yán)重時,可使用利尿劑。如果效果不好,可以用透析。內(nèi)分泌疾病也會引起水腫,要對癥治療。
2、糖尿病腎病容易水腫。要限制水和鹽的攝入,不僅是清水,還包括粥、奶、茶等液體以及含水量較多的水果、面條等。如果水腫嚴(yán)重,可以使用利尿劑來緩解水腫。如果糖尿病腎病水腫非常嚴(yán)重,利尿劑無效,可以選擇透析治療,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫可能是由于內(nèi)分泌異常,如甲狀腺功能減退、血管異常、肝臟受損等。要根據(jù)具體原因,對癥分析解決水腫。

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糖尿病腎病病人貧血可以服用藥物來改善身體貧血的狀況,需要及時糾正身體貧血,否則會導(dǎo)致病情發(fā)展越來越嚴(yán)重,可以服用補血類的藥物,但是一定要穩(wěn)定住血糖,糖尿病病人應(yīng)避免血糖忽高忽低。

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