急性膽囊炎是因為膽囊管堵塞,或是細菌侵入導致的。
典型的臨床癥狀是右上腹部的陣發性絞痛,并伴有明顯的疼痛和腹肌僵硬。急性膽囊炎90%以上的病人,由于膽囊頸或膽囊管引起的膽汁潴留,并伴有細菌感染。大腸桿菌是導致急性膽囊炎的主要病因,創傷、胰液回流等也是導致急性膽囊炎的主要因素。另外,胰管和膽管之間有一個共同的通路,如果胰液回流到膽囊里,也會導致膽囊炎。
頭暈一般不是急性膽囊炎引起的。
急性膽囊炎的常見癥狀有右上腹部、劍突下隱痛、飽脹感、或者是肩背部,可能會出現一些胃病,比如反酸,噯氣,吃過油膩的東西可能會加劇,還有一部分病人會出現畏寒,高熱,黃疸等。頭暈可能是神經衰弱、偏頭痛、高血壓、糖尿病等原因導致的,與急性膽囊炎并沒有多大關系。
患者應該及時就醫,查明原因后再對癥治療。
是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎:5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
病情分析:膽囊炎如果是慢性的可以選擇藥物治療,如消炎利膽片,觀察療效,如果無效,反復發作,那需要手術切除。
意見建議:建議你可以先選擇消炎利膽片口服觀察療效,無效還需要手術切除。
病情分析: 膽囊炎要低脂肪飲食,低膽固醇飲食,以清淡少渣易消化為宜,應少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療。臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術治療。(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續惡化,非手術治療不易緩解的病人。(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發彌漫性腹膜炎者。(3)急性膽囊炎反復發作,診斷明確,經治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。
意見建議:建議:(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數在20×109/L以上者。(5)黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者。(6)畏寒,寒戰,高熱并有中毒休克傾向者。