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糖尿病.消瘦,多飲,口渴,無力,發黃

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糖尿病.消瘦,多飲,口渴,無力,發黃
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
吳光秀 副主任醫師 重慶大學附屬涪陵醫院內科 三級甲等
擅長:甲狀腺結節,成人腺垂體功能減退癥,糖尿病高血糖危象...
糖尿病可以用二甲雙胍治療,同時需要飲食控制,減少含糖量高的食物。及時測量血糖,可以在家自測,定期到醫院讓醫生給調整用藥和飲食方案。
增加運動,降低體重指數。如果口服藥物控制不好,可能需要胰島素治療
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糖尿病的典型癥狀是吃多了,喝多了,尿多了。因為吃的營養會從尿中排出,所以會變瘦。
飲食增加血糖升高、消瘦,是因為體內胰島素不足,體內各組織利用葡萄糖的能力減弱,脂肪和蛋白質分解加速,轉化為葡萄糖,提供熱量。結果體內碳水化合物、蛋白質、脂肪均大量消耗,患者體重逐漸下降,身體逐漸消瘦。但2型糖尿病患者發病前有肥胖。隨著疾病的發展,胰島功能的減退也出現消瘦。

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擅長:內分泌常見病的診治。

問題分析:根據你的描述這種情況,首先要看血糖控制情況,如果血糖總是偏高可以選擇拜糖平和西格列汀等藥物降糖治療,因為如果比較瘦的話不太適合服用二甲雙胍。同時還需要注意飲食。
指導建議:對于咳嗽的話如果是干咳可以選擇阿斯美加上甘草片治療試試,如果有痰的話還可以加上化痰的藥物,比如乙酰半胱氨酸或者沐舒坦。藥物服用方法參照說明書就可以了。

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擅長:冠心病,高脂血癥,高血壓,房性期前收縮

多飲多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根據以下情況做出判斷:
1、在多喝多尿的同時,加上減肥多吃,查空腹血糖,餐后2小時血糖升高,達到糖尿病的診斷標準,為糖尿病。
2、在多飲多尿的同時,伴有心慌、多汗、怕熱、亢進、體重減輕,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平下降,抗體輕度升高,這是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要進一步詳細調查。
3、多喝多尿的同時,檢查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中樞性或其余引起的尿崩癥。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病患者由于血糖濃度升高,不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后不能被腎小管完全重吸收,會導致滲透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖濃度升高引起。不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后,不能被腎小管完全重吸收,就會導致滲透性利尿和多尿癥的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,產生的尿液也就越多。因為多尿時失水過多,會發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,使患者出現煩渴、煩渴,喝水的次數和頻率會明顯增加。

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糖尿病多飲多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。
正常血糖經腎小球過濾后,會被腎小管完全重吸收入血,葡萄糖不會出現在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平過高,超過了腎小管能吸收的葡萄糖的上限,所以會有一部分葡萄糖隨尿液排出體外;隨著尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的滲透壓也會增加,更多的水隨葡萄糖排出體外,表現為多尿癥;當尿液排泄量增加時,血漿滲透壓升高,刺激口渴中樞表現為煩渴;如果高血糖得不到糾正,多尿多飲可形成惡性循環。

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血糖濃度高會導致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者體內沒有足夠的胰島素,也沒有產生胰島素抵抗。高血糖會導致血液的滲透壓升高,從而引起身體內部的滲透壓感受器和下丘腦的渴覺中樞。
正常血液中的葡萄糖糖在經過腎小球過濾后,會被完全吸收到血液中,不會隨著尿液一起排出。當血糖濃度超出腎臟糖閾值時,血糖就會隨著尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,會導致大量的水分被排出,因此病人會出現大量的尿液。

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