晚上失眠心慌氣短胸悶可能是心臟病。
如果患者有心絞痛、心肌梗塞，就會出現胸悶、氣短、心慌。癥狀不舒服就睡不著。建議檢查和排除心電圖和彩色多普勒超聲心動圖。另一方面，也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支氣管炎、肺心病急性發作，也會出現這種癥狀。有必要改善肺功能和胸部CT檢查。此外，如果患者做了大量檢查，沒有發現器質性病變，則應注意患者可能是長期焦慮、抑郁、神經癥所致，可適當給患者服用鎮靜藥物或抗焦慮、抗抑郁藥物。
建議患者先去醫院就診。
可以在醫院進行動態心電圖、彩超、胸透等相關檢查，消除心肺器質性疾病帶來的不適。如果這些檢查都沒有問題，可能是因為人沒有得到足夠的睡眠和休息，導致心率加快或心肌缺血，從而引起胸悶氣短的臨床癥狀。如果長期出現慢性失眠，還會出現頭暈、乏力、煩躁等臨床癥狀。平時一定要注意避免精神壓力過大，保持良好的心情，在醫生的指導下服用一些藥物進行治療。
中醫診斷考慮為心脾兩虛引起的神經衰弱。中醫認為心主藏神，脾虛，脾主運化功能失調，氣血生化不足，心血不足，心神失藏。心脾兩虛，氣血不足，還會產生心悸、面色發白、精神不振、乏力、沒有食欲等情況。可選用養心健脾，補氣養血類藥物進行調理。
一般情況下，胸悶氣短心慌焦慮失眠可能是心臟病引起的。具體內容如下：
另外突發性的應激事件也會導致機體表現出上述不適癥狀，身體臟器本身不存在器質性病變，只是神經功能紊亂所致。治療措施要傾向于調理神經功能。心臟病的病因復雜，目前無法保證可以徹底預防，特別是先天性心臟病。而目前認為，后天性心臟病可通過改善日常生活方式，來降低其發病風險。
通常情況下，容易緊張焦慮可以通過改善日常習慣等該緩解。
如果壓力和焦慮對病人的影響不大，可以通過自我調節或者接受物理療法，或者去找專業的精神治療師來解決。如果患者出現了嚴重的精神壓力、工作、生活等問題，可以通過藥物來進行治療，因為在這個時候，僅靠精神療法或者物理療法很難使患者完全康復。緩解焦慮情緒的藥物有坦度螺酮、丁螺環酮、文拉法辛、度洛西汀等。