醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
湯憶翠
內(nèi)科
擅長:紅斑狼瘡、內(nèi)科其它
指導(dǎo)意見:硫酸亞鐵療效好經(jīng)濟(jì).用法:0.33次/d與飯同時服用如胃腸道癥狀明顯可先給予每天0.1然后逐漸增加劑量胃腸道癥狀會明顯減輕.富馬酸鐵:0.2口服3次/d;福乃得:1片口服1次/d;速力菲:0.1口服2次/d等.3.注射鐵劑:下列病人可給予注射鐵治療:(1)口服鐵不能耐受;(2)失血過快用口服鐵不能補(bǔ)償;(3)潰瘍性結(jié)腸炎或局限性結(jié)腸炎病人經(jīng)口服鐵治療無效;(4)不能從胃腸道吸收鐵劑者如胃腸道手術(shù)病人.用法:糾正貧血并恢復(fù)貯存鐵的總劑量計(jì)算公式:鐵量(mg)=[15-病人的血紅蛋白(g/dl)]×體重(kg)×3.靜脈給藥前應(yīng)作敏感試驗(yàn).右旋糖酐鐵:100mg1次/d深部肌肉注射(首劑50mg觀察有無過敏反應(yīng)).或右旋糖酐鐵:500mg1次/d不稀釋5分鐘內(nèi)靜脈注入;或計(jì)算靜脈注射單劑鐵用量一次輸入應(yīng)用生理鹽水按1:20稀釋后靜滴開始時每分鐘20滴觀察5分鐘無副作用后滴速增至每分鐘40~60滴.靜脈給藥反應(yīng)較大臨床已很少采用.一般來說凡容易在胃腸道中轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài)的鐵易于吸收二價鐵比三價鐵易于吸收而植酸鹽和磷酸鹽可降低鐵的吸收抗壞血酸和肉類可以增加鐵的吸收.鐵的良好來源為動物的肝臟蛋黃豆類瘦肉及某些蔬菜.還有就是用鐵鍋?zhàn)鲲埐⒉荒苎a(bǔ)鐵.缺鐵性貧血的人應(yīng)該少喝牛奶牛奶會阻礙鐵的吸收;多吃些含維生素c的東西.當(dāng)血液中的紅細(xì)胞數(shù)或血液中紅蛋白的含量低于正常水平時為貧血.正常人血液中的紅細(xì)胞數(shù)男性為400萬~500萬/立方毫米女性為350萬~450萬/立方毫米;正常人血液中血紅蛋白的濃度男性為12~15克/100毫升女性為10.5~13.5克/100毫升.貧血是一種常見的綜合征.有多種因素可以導(dǎo)致貧血但歸納起來貧血的原因可分為三個方面一是造血的原料不足二是人體的造血機(jī)能降低(即骨髓的造血機(jī)能降低)三是紅細(xì)胞受過過多的破壞或損失.貧血可分為多種類型如缺鐵性貧血巨幼細(xì)胞性貧血再生障礙性貧血溶血性貧血等.缺鐵性貧血是指體內(nèi)可用來制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡紅細(xì)胞生成障礙所致的貧血特點(diǎn)是骨髓肝脾及其他組織中缺乏可染色鐵血清鐵蛋白濃度降低血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度亦均降低.表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血.病因缺鐵性貧血可發(fā)生于下列幾種情況;一鐵的需要量增加而攝入不足:在生長快速的嬰幼兒兒童月經(jīng)過多妊娠期或哺乳期的婦女鐵的需要量增多如果飲食中缺少則易致鐵性貧血.二鐵的吸收不良:因鐵的吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血者比較少見.三失血:失血尤其是慢性失血是缺鐵性貧血最多見最重要的原因.消化道出血如潰瘍病癌鉤蟲病食道靜脈曲張出血痔出血服用水楊酸鹽后發(fā)生胃竇炎以及其他可引起慢性出血的疾病婦女月經(jīng)過多和溶血性貧血伴含鐵血黃素尿或血紅蛋白尿等均可引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血的發(fā)生是一個較長時間內(nèi)逐漸形成的.鐵耗竭期貯存鐵耗盡血清鐵蛋白減低此時并無貧血若缺鐵進(jìn)一步加重.貯存鐵耗盡血清鐵蛋白和血清鐵下降總鐵結(jié)合力增高出現(xiàn)缺鐵性貧血.
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指導(dǎo)意見:根據(jù)你說的情況可以服用一些鐵劑藥物.可以適當(dāng)吃一些粗糧如豆類玉米小米糙米花生米(帶紅皮吃)等綠葉蔬菜如大白菜小白菜菠菜茄子(帶皮吃)等.紅色肉類.瘦肉(豬牛羊的)豬(羊)肝雞肝等.雞蛋.還有紅棗枸杞子等.多曬太陽.
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唐詩曼
皮膚科
擅長:女性不孕、子宮肌瘤、宮頸疾病
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指導(dǎo)意見:治療首先找到原因針對原因進(jìn)行治療另外建議多吃瘦肉和豬肝蛋黃牛奶魚蝦貝類大豆豆腐和血補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素c促進(jìn)鐵的吸收.嚴(yán)重貧血需要輸血治療.
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