2歲嬰兒的隱睪,采用腹腔切口進(jìn)行手術(shù)治療。
通過(guò)腹股溝切口,切開(kāi)皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜,尋找隱睪,將隱睪與周邊組織游動(dòng),將其充分的放空,游離出一定的距離,將隱睪和精索游離出來(lái),將其放回原位,并將其固定在陰囊的皮膜上,將其固定在一起。術(shù)后要做好術(shù)后檢查有無(wú)紅腫、疼痛、滲血等癥狀,術(shù)后要進(jìn)行加壓、紗布、術(shù)后應(yīng)用抗生素等。
正常情況下,寶寶隱睪手術(shù)流程如下:
嬰兒的隱睪手術(shù)最常用的就是開(kāi)刀,首先在腹腔內(nèi)切開(kāi)2-3cm的切口,切開(kāi)皮膚、皮下脂肪、肌肉組織,找到睪丸、精索,然后將睪丸和精索分離,精索游離至一定的距離,然后將睪丸重新放入陰囊內(nèi)進(jìn)行固定。嬰兒做隱睪手術(shù),是為了讓睪丸重新進(jìn)入陰囊,這是由于陰囊是睪丸的正常生活環(huán)境,所以睪丸在陰囊內(nèi)可以得到很好的發(fā)育,這樣才不會(huì)對(duì)日后的睪丸功能和生精功能造成一定的損害。
寶寶做過(guò)隱睪手術(shù)術(shù)后發(fā)燒要積極使用消炎藥治療,觀察下手術(shù)創(chuàng)面,如果創(chuàng)面充血水腫不是很嚴(yán)重的情況下,那么應(yīng)該不是術(shù)后感染引起的,而且既然已經(jīng)在醫(yī)院常規(guī)觀察一天沒(méi)有不良反應(yīng),手術(shù)感染的機(jī)會(huì)不是很大,但是也不能排除。
寶寶隱睪需要多長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)該與隱睪的位置有關(guān),如果位置比較隱蔽,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)。術(shù)前需要通過(guò)B超或者CT有效的確診隱睪到底是在腹股溝管,還是陰囊入口處,還是在腹膜后。只有檢查清楚,才可以有效的減少手術(shù)時(shí)間。
一般情況下,小兒隱睪手術(shù)是否留疤,需要結(jié)合具體的手術(shù)方式進(jìn)行判斷。
一種是常規(guī)的術(shù)式,因?yàn)槌R?guī)的術(shù)式有很大的空隙,而且很容易留下刀疤。二,是微創(chuàng)的腹腔鏡,因?yàn)殚_(kāi)刀的部位很少,而且位置也很隱秘,所以,很少有切口留下傷疤。還有就是患者自身的情況,有些小兒屬于傷疤體質(zhì),在皮膚受損后會(huì)留下比較大的傷疤,需要在做完外科手術(shù)后,再進(jìn)行手術(shù),來(lái)切除疤痕,以及在局部預(yù)防涂抹防止傷疤的藥物。
一般情況下,隱睪手術(shù)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)肯定會(huì)有點(diǎn)不舒服,但并沒(méi)有特別的痛苦。具體情況分析如下:
隱睪長(zhǎng)期存在于腹膜后,容易導(dǎo)致精子功能障礙,并有癌變的危險(xiǎn)。如果隱睪長(zhǎng)期處于腹膜后或腹股溝管,溫度比陰囊高1.5-2度,睪丸生精小管的生精功能受到明顯抑制,導(dǎo)致精子發(fā)育障礙,長(zhǎng)期隱睪,不育癥的發(fā)生率會(huì)增加。文獻(xiàn)顯示,雙側(cè)隱睪不育癥高達(dá)50%,單側(cè)隱睪不育癥高達(dá)30%。