甲減的治療分為輕型病例和嚴(yán)重病例的治療,早期發(fā)現(xiàn)的癥狀比較輕的情況,主要補(bǔ)充甲狀腺素,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,嚴(yán)重病例的甲減,還需要對癥治療,如吸氧、抗感染、改善甲狀腺功能減退性心臟病的癥狀。
想要治療就應(yīng)該選擇用一些降低甲狀腺功能的藥物一般主要就是降低促甲狀腺激素分泌的水平就可以,而且這一類的病人有些人會(huì)出現(xiàn)一些乏力嗜睡的狀態(tài),可以選擇用一些調(diào)節(jié)精神狀態(tài)的藥物。
甲減的病人應(yīng)注意對癥口服碘劑進(jìn)行調(diào)理治療。可以對癥口服甲狀腺片進(jìn)行調(diào)理治療疾病。患有碘缺乏的患者臨床上多見于地方病所引起的癥狀。可能會(huì)引起大粗脖等臨床表現(xiàn)。在日常飲食上應(yīng)該注意多吃一些含碘較高的食物,應(yīng)吃一些加碘的食鹽,吃一些海帶、海菜、紫菜、魚、蝦、蟹等海產(chǎn)品。
妊娠甲減可以通過藥物治療、生活護(hù)理等方式進(jìn)行改善。
亞臨床甲減和臨床期甲減是妊娠甲減的兩種類型。治療的重點(diǎn)是盡早發(fā)現(xiàn)并給予藥物治療,避免對胎兒的發(fā)育有不良的影響。3個(gè)月以內(nèi)的促甲狀腺激素要控制在2.5以下,3個(gè)月之后,促甲狀腺激素要控制在3以下。服藥期間要定期對甲狀腺功能進(jìn)行檢查,調(diào)節(jié)藥物的用量,以達(dá)到預(yù)期的效果,并對胎兒的發(fā)育情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測。
一般情況下,甲減危象是甲減粘液性水腫昏迷,為內(nèi)分泌急癥。主要表現(xiàn)嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等,必須積極治療,否則危及生命。
1.保暖的方法,保持體溫。
2.靜脈或口服T4制劑。
3.保持呼吸道通暢,維持主動(dòng)呼吸和充足的循環(huán)。
4.糾正電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)充血容量、提高血壓、血鈉、血糖。
5.合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及抗生素,治療或預(yù)防感染
中樞性甲減可以通過飲食調(diào)理、藥物治療等方式進(jìn)行治療,具體分析如下:
如果是垂體大腺瘤對垂體前葉造成的壓迫,引起的中樞性甲減,需要通過手術(shù)切除,然后可以服用左甲狀腺素片,并定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,以保證甲狀腺功能的穩(wěn)定。如果是席漢綜合征引起的中樞性甲減,在確定了腎上腺功能正常后,才可以進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況,建議不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等,否則容易導(dǎo)致甲狀腺腫大。