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老人心衰,有長時間胸痛怎么辦?

會員27606081 80歲 已回復
老人心衰,有長時間胸痛怎么辦?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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郭海良 副主任醫師 本溪市中心醫院其他 三級甲等
擅長:血液疾病、心血管、高血壓及內科常見疾病
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問題分析:目前考慮心絞痛的可能。這情況就應該做個心電圖、心臟彩超和心肌酶譜等檢查的,明確是否缺血性心肌病的。
意見建議:一般可以用倍他樂克治療,避免勞累、降低、生氣、劇烈運動、大便用力、注意休息,建議查一下血壓情況,祝你健康
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老人心功能衰竭腳腫可通過加強生活管理、口服藥物等方法調理。
心功能衰竭腳腫可在專業醫生指導下服用利尿的藥物進行治療,常用藥物有螺內酯片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等,這些藥物可起到消除水腫的作用,也能一定程度的減少心臟負荷。老人出現心功能衰竭腳腫時需注意休息,避免劇烈運動或重體力勞動,在休息時還可將雙腳抬高,同時嚴格控制鈉水的攝入量,良好的生活習慣對控制病情有一定好處。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

通常情況下,心衰老人失眠可以通過使用藥物、日常護理等方式進行治療。具體情況分析如下:
使用藥物:心衰老人失眠可以按照醫囑使用天王補心丹、柏子養心丸、安神補腦液等藥物進行治療。
日常護理:如果心衰老人失眠,老人應保持居住環境安靜、整潔,睡前洗熱水澡,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,比如雞蛋、牛奶、雞肉等,喝溫牛奶,幫助入睡。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,老年人心力衰竭引起的浮腫要通過藥物治療、日常管理等方式來及時進行改善。具體情況分析如下:
全心衰患者可選用米力農、西地蘭等強心藥,增強心臟收縮能力,改善患者的癥狀。還可以口服呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物。利尿劑治療后,病人排尿次數增加,血容量減少,對心臟的負荷有一定的緩解作用。同時,腿部腫脹的老年人要注意平時的護理,防止雙下肢著涼,要多穿寬松的衣服。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

老年人心衰的治療主要有給氧治療、對因治療、飲食治療等。
1.氧療法。老年患者使用酒精濕化瓶濕化氧氣進行吸氧治療,可降低肺泡表面張力,阻抗肺水腫。同時要保持坐姿,如果患者呼吸困難,坐姿、四肢下垂可以減少靜脈回心血量,減輕心臟負荷。
2.因應療法。病因不同,治療方法也不同。高血壓引起的心衰可以通過擴血管來降低壓力,降低壓力后心衰就能恢復。擴心病引起的心衰,可以口服雙氫克尿噻、地高辛等利尿藥物和強心藥物。必要時可以使用呼吸機輔助通氣。
3.飲食療法。要保證低鹽飲食,避免水鈉潴留,增加血容量加重心衰的發展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、紅棗等食物。同時限制液體攝入量,否則會使血液循環體量增加,使心力衰竭加重。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,老年人的心臟衰竭癥狀多為非典型癥狀,通常會延遲病情的診治,主要表現為乏力、厭食、煩躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特別是后兩種情況,常以仰臥姿勢為主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所緩解,體檢發現下肢腫脹。有些老人還會有夜陣發性呼吸困難、勞力性呼吸困難、端坐性呼吸困難、肺淤血、肺水腫等常見的臨床表現。通過心臟超聲檢查和NT-proBNP檢查對判斷心力衰竭具有重要意義,建議患者及時去醫院就診。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

老年人出現心衰,考慮其一般都是慢性心衰,一般治療上,主要有利尿的藥劑,可以改善減輕心臟負擔;血管緊張素轉換酶抑制劑有益于慢性心力衰竭的治療,可以明顯改善遠期預后,降低死亡率。明確失眠的原因,有助于采取針對性的治療措施。

龔新宇副主任醫師內科中日友好醫院已幫助用戶:0
擅長:內科、心血管疾病
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