糖尿病人尿蛋白高可以使用降糖藥物治療,糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起,糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害。
糖尿病患者尿蛋白升高,首先要控制血糖。如果患者同時患有高血壓,可使用一些ACEI或ARB類藥物來降低糖尿病患者的尿蛋白。
糖尿病患者尿蛋白通常是這樣,但糖尿病病史長,有慢性并發癥發生,主要是糖尿病的微血管并發癥。并發癥涉及腎臟和眼底,因此糖尿病患者尿蛋白增加。糖尿病腎病在臨床上可以分為五個階段,從I期到V期,根據患者病情的嚴重程度,水平有所上升。一般糖尿病腎病基本達到III期以上,因為I期和II期都是生理和病理狀態。尿蛋白出現時控制血糖是關鍵。空腹血糖應控制在6.5-7.5mmol/L,餐后兩小時血糖值應控制在7.5-8.0mmol/L。
糖尿病尿蛋白的高治療方法如下:
1.改變不健康的生活方式、控制體重、堅持糖尿病飲食、戒煙、適當運動等。
2.營養療法:利用低蛋白食物,蛋白質攝入量為0.8克/千克,優質蛋白質(如牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等)。應該僅限于植物蛋白。
控制血糖達到標準。
3調節血壓和蛋白尿。ACEI或ARB可用于將血壓保持在130/80MHG以下。ACEI或ARB也可用于沒有高血壓的糖尿病蛋白尿患者,可以降低尿蛋白。
4.更正異常血脂。
5.中藥的應用可以根據中藥的辨證治療。根據患者的具體情況,可以接受個性化的中醫治療。結論應積極治療糖尿病尿蛋白增加,采取綜合療法。
糖尿病尿液蛋白質高的原因主要如下;
1.糖尿病患者尿蛋白高的情況下,糖尿病的病史出現了慢性并發癥,主要是糖尿病的微血管并發癥。微血管并發癥疊加到腎臟、眼底,出現了糖尿病患者尿蛋白的上升。
2.糖尿病病程超過10年,血糖控制不好,糖尿病的腎病就會出現,表現為尿蛋白上升。隨著腎病的進行,越來越多的蛋白質從腎臟中滲出。
糖尿病尿蛋白高可以需要行藥物進行護腎、降血糖治療,定期復查,近期需要控制蛋白攝入,同時采取低脂肪膳食,多喝水,保證排尿,控制血糖,不能吃太甜的食物,不能吃辛辣食物。